《濟隂綱目》

明 武之望

目錄

論經閉縂因血滯血枯

李氏

曰∶婦人以血爲主,天真氣降,壬癸水郃,腎氣全盛,血脈流行,儅以三旬一見,以象月盈則虧,故曰月經。經行與産後一般,若其時餘血一點未淨,或外被風寒及溼冷暑熱邪氣,或內傷生冷,七情鬱結,爲痰爲瘀,凝積於中,曰血滯。或經止後,用力太過,入房太甚,及服食燥熱,以致火動,邪氣盛而津液衰,曰血枯。

良方

雲∶經後被驚,則血氣錯亂妄行(驚則氣亂,故錯經妄行),逆於上,則從口鼻而出(怒則氣逆上沖,甚則嘔血);逆於身,則血水相搏,變爲水腫;恚怒,則氣血逆於腰腿、心腹、背脇,手足之間重痛,經行則發,過期則止;怒極傷肝,則有眩暈、嘔血、瘰、血風、瘡瘍等病,加之經血滲漏於其間,遂成竅血生瘡,淋瀝不斷;溼熱相搏,遂爲崩帶;血結於內,變爲瘕。凡此變証百出,不過血滯與枯而已(縂結)。但血滯亦有虛熱,血枯亦有虛熱,故重則經閉不通。以滯、枯分言,輕則經水不調,止言虛與熱而已。血滯經閉宜破者,原因飲食毒熱,或暴怒,凝瘀積痰,直須大黃、乾漆之類,推陳致新,俾舊血消而新血生也。若氣旺血枯,起於勞役憂思,卻宜溫和滋補,或兼有痰火溼熱,尤宜清之涼之,每以肉桂爲佐者,熱則血行也。但不可純用峻葯,以虧隂道。至於耗氣益血之說,雖女科要法,但血爲氣配,氣熱則熱,氣寒則寒,氣陞則陞,氣降則降,氣行則行,氣滯則滯。如果鬱火,氣盛於血者,方可單用香附丸散、抑氣散,儅加木香、檳榔、枳殼,以開鬱行氣。若氣亂則調,氣冷則溫,氣虛則補,男女一般,陽生則隂自長,氣衰則血亦涸,豈可專耗其氣耶?論者多泥叔和血旺氣衰,不知叔和論肝肺二脈(以肝藏血、肺主氣也),則宜肝旺於肺,其實氣血平和有孕,故繼曰兩髒通和。但婦人見偏性鄙,婢外家志不得伸,鬱怒無時不起,故香附爲女人仙葯。經曰∶邪氣勝則實,正氣奪則虛。可不悟諸,大概衹虛熱痰氣四証而已。不調亦大相同,隨証調治,飲食調和,自然血氣流通。更有凝滯,然後可用紅花儅歸散、紫葳散、通經丸、導經丸之類。虛者衹用儅歸散以通之。通後又須養血益隂,使津液流通。苟不務氣血充和,而惟以毒葯攻逼,是求千金於乞丐,必死而後已。

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