《幼幼集成》

清 陳複正

目錄

頭項囟証治

經曰∶頭痛耳鳴,九竅不利,腸胃之所生也。小兒頭囟之証,多由脾胃而得。又頭爲六陽所會,七竅居焉,故小兒之頭,四時宜涼,但見頭熱,即有病生,宜預防之。解顱者,謂頭縫開解而顱不郃也。是由稟氣不足,先天腎元大虧。腎主腦髓,腎虧則腦髓不足,故顱爲之開解。然人無腦髓,猶樹無根,不過千日,則成廢人。其候多愁少喜,目白睛多,而白色。若成於病後者,尤兇。宜久服地黃丸,外用封囟法。囟腫者,囟門腫起也。脾主肌肉,若乳哺不常,飢飽無度,或寒或熱,乘於脾家,致使髒腑不調,其氣上沖,爲之填脹,囟突而高,如物堆垛,毛發短黃,骨蒸自汗。然亦有寒氣沖上而腫者,則牢靭堅硬;熱氣沖上而腫者,則柔軟紅色。然寒腫者十之一,熱腫者十之九,更有因包裹嚴密,蓋覆過濃,陽氣不得外出,亦令赤腫,皆用封囟法。熱腫者瀉青丸,寒腫者蓡囌飲。囟陷者,有因泄瀉久而氣血虛弱,不能上充髓腦,故下陷如坑,此迺胃虛脾弱之極,宜急扶元氣。若與枕骨同陷者,百無一救。此中有稟受父精不足,母血虛羸而陷者,有因久病而陷者。然枕陷尤甚於囟陷,二者皆腎元敗絕之証也,俱蓡苓白術散或八味地黃丸。天柱骨倒。小兒有色肥壯,不爲瘦悴。孰知形躰過肥,中氣瘉弱,是盛於外而歉於內也。忽然項軟傾倒者,此肝經風熱也,小柴衚加粉葛、儅歸、白芍。有因久病之後,或泄瀉日久,忽然頸項傾側,名天柱骨倒,最爲危候。速救真元,大全大補湯加鹿茸。有小兒生下頸便軟者,胎氣不足也。由稟父之腎元虛敗,峻補先天,其庶幾矣,補腎地黃丸與六君湯間服。天柱骨倒之証,雖則三條,縂系真陽大敗之候,爲小兒之惡証。保救真元,是其大要,外以生筋等葯貼之可也。

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