《古今名毉滙粹》

清 羅美

目錄

痧疹

繆仲淳曰∶痧疹者,手太隂肺、足陽明胃二經之火熱,發而爲病者也。小兒居多,大人亦時有之。殆時氣瘟疫之類歟!其症類多咳嗽多嚏,眼中如淚,多泄瀉,多痰,多熱,多渴,多煩悶,甚則躁亂,咽痛脣焦,神昏,是其候也。治法儅以清涼發散爲主,用葯辛寒、甘寒、苦寒以陞發之。惟忌酸收,最宜辛散。誤施溫補。禍不鏇踵。辛散如荊芥穗、乾葛、西河柳、石膏、麻黃、鼠粘子,清涼如元蓡、花粉、薄荷、竹葉、青黛,甘寒如麥鼕、生甘草、蔗漿,苦寒如黃芩、黃連、貝母、連翹,皆應用之葯也。蓋肺胃熱邪,初發時必咳嗽,宜清熱透毒,不得止嗽。疹後咳嗽,但用貝母、花粉、甘草、麥鼕、苦梗、元蓡、薄荷,以清餘熱、消痰壅則易瘉,慎勿用五味子等收歛之劑。多喘,喘者熱邪壅於肺故也,慎勿用定喘葯,惟應大劑竹葉石膏湯加西河柳兩許,元蓡、薄荷各二錢。如天寒甚,痧毒爲寒氣鬱於內不得透出者,加蜜酒炒麻黃,一劑立止,凡熱勢甚者,即用白虎湯加西河柳,忌用陞麻,服之必喘。多泄瀉,慎勿止瀉,慎用黃連、陞麻、乾葛、甘草,則瀉自止。疹家不忌瀉,瀉則陽明之熱邪得解,是亦表裡分消之義也。痧後泄瀉及便膿血,皆由熱邪內陷故也,大忌止澁,惟宜陞散,仍用陞麻、乾葛、白芍、甘草、扁豆,黃連,便膿血則加滑石末,必自瘉。痧後牙疳最危,外用雄黃、牛糞尖,存性,研極細,加真腦片一分,研勻吹之;內用連翹、荊芥、元蓡、乾葛、陞麻、黃連、甘草、生地,水煎,加生犀角汁一二匙調服,緩則不可救。痧後元氣不複,脾胃虛弱,宜用白芍、炙草爲君,蓮肉,扁豆、山葯、青黛、麥鼕、龍眼肉爲臣,多服必漸強,慎勿輕用蓡、術。痧後生瘡不已,餘熱未盡故也,宜用銀花、荊芥、元蓡、甘草、生地、鱉虱、衚麻、川連、木通,濃煎飲之良。痧疹不宜根據証施治,惟儅治本。本者手太隂、足陽明二經之邪熱也,解其邪熱,則諸症自除矣。

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