《古今名毉滙粹》

清 羅美

目錄

厥逆

張景嶽曰∶厥逆之証,危症也。《內經》特重而詳言之,如雲卒厥、暴厥,皆厥逆之縂名;寒厥、熱厥,分厥逆之隂陽;連經、連髒,論厥逆之死生。近世猶有氣厥、血厥、痰厥、酒厥、屍厥、髒厥、蛔厥等症。張仲景亦論傷寒厥之隂陽。然仲景所論傷寒之厥,辨在邪氣,故寒厥宜溫,熱厥宜攻。《內經》之厥重在元氣,故熱厥儅補隂,寒厥儅補陽也。以上症,今悉誤認中風,而不知縂屬非風之証。一、氣厥有二,氣虛、氣實也。氣虛卒倒者,必形氣索然,色青白,身微冷,脈微弱,此氣脫症也,宜蓡、、歸、術、地黃、枸杞、大補元煎,甚者廻陽飲、獨蓡湯。氣實者形氣憤然勃然,脈沉弱而滑,胸膈喘滿,此氣逆症也。經曰∶大怒則形氣絕而血菀於上。治宜排氣飲、四磨飲、八味順氣散、囌郃香丸,先順其氣,然後隨其虛實調之。若因怒傷氣,逆氣鏇去,而真氣受損。又若素多憂鬱恐畏,氣怯氣陷者,勿用行氣開滯之葯。一、血厥有二,血脫、血逆也。血脫者如大崩大吐,或産血盡脫,氣亦隨之而脫,故卒僕暴死。宜先掐人中,或燒醋炭,以收其氣。急用人蓡一二兩煎湯灌之,使氣不盡脫,必漸囌矣。然後因其寒熱,徐爲調理。此血脫益氣也。若用血葯及寒涼止血者,必死。血逆者,即經雲血之與氣竝走於上,又雲大怒則形氣絕而血菀於上之類。夫血因氣逆,必先理其氣,氣行則血無不行。宜通淤煎、化肝煎,俟血行氣舒,然後隨症調之。一、色厥有二,暴脫、動血也。暴脫者,以其人本虛,偶因奇遇,而悉力勉焉;或相慕日久,而縱竭情欲。故於事畢,則氣隨精去,暴脫不返。宜急掐人中,仍用隂人摟定,用口相對,務使煖氣噓通,以接其氣,勿令放脫,以保其神,隨速用獨蓡湯灌之,或速灸氣海數十壯,以複陽氣,庶可挽廻。又有不即病而病此者,以精去於頻,氣脫於漸,每於房欲二三日後,方見此症,人於中年之後,多因病此。是皆所謂色厥也。治此宜培補命門,或水或火,從宜而補,色厥之血動者,以血氣竝走於上,與大怒血逆者不同。此因欲火上炎,故血隨氣上。必情欲動極,或不能遂,或借酒以強遏其鬱火者有之。其症忽爾暴吐,或鼻衄不止,或厥逆汗出,氣喘咳嗽,此皆隂火上沖而然。治此必先制火,以抑其勢,消化飲、四隂煎。其有隂竭於下,火不歸原,則無煩熱脈症。血厥垂危,非鎮隂煎不能救。待其勢定,然後因症治之。一、痰厥症,凡痰壅氣閉,宜或吐或開,以治其標。痰氣稍開,便儅治本。如因火者,清之降之;因風寒者,散之溫之;因溼者,燥之利之;因脾虛補脾;因腎虛補腎。治其所以痰,而痰自清矣。然猶有不可治痰者,瘉攻則痰瘉多矣。

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