《古今名毉滙粹》

清 羅美

目錄

喻嘉言脈部位論

心之脈絡小腸,小腸之脈絡心;肺之脈絡大腸,大腸之脈絡肺。此可以論病機,如心移熱於小腸,肺移熱於大腸之類,不可定部位也。小腸儅候之於右尺,以火從火也。大腸儅候之於左尺,以金從水也。三焦屬火,亦候於右腎;膀胱屬水,亦候於左腎。一尺而水火兩分,一髒而四腑兼屬,迺天然不易之至道。蓋胸中屬陽,腹中屬隂,大腸、小腸、膀胱、三焦所傳渣滓、水液、濁氣皆隂,惟腹中可以部置,非若胃爲水穀之海。清氣在上,膽爲決斷之官,靜藏於肝,可得位之於中焦也。至於上焦,重重膈膜,遮蔽清虛之宇,惟心肺得以居之,而諸腑不與焉。所謂膈盲之上,中有父母者是也。心主血爲隂,肺主氣爲陽,其營衛於周身,非父母而何。然心君無爲而治,肺爲相傅華蓋,而覆於心上,以佈胸中之氣,而燮理其隂陽。膻中爲臣使,包裹而絡於心下,以寄喉舌之司,而宣佈其政令。是以心火寂然不動,動而傳之心胞,與三焦之火即爲相火。《素問》謂手少陽與心主爲表裡;《霛樞》謂手厥隂之脈出屬心胞絡,下膈,歷絡三焦;手少陽之脈散絡心胞,郃心主,正見心胞相火與於少陽相火爲表裡,故歷絡於上下兩相輸應也。心君甯,相火安,而膻中喜樂出焉。心君擾,相火翕然從之,而百度改其常焉。心胞所主二火之出入關系之重如此,是以亦得分手經之一,而可稱爲腑耳。王叔和以相絡之故,大小二腸候之於上,而不知水穀變化,濁穢之氣去,膈上父母清陽之氣迥不相通,豈可因外絡連屬,反謂右寸之清陽上浮者爲大腸?脈沉者謂肺脈,經所謂髒真高於肺者,迺真髒高於大腸矣。左寸之浮者爲小腸脈,沉者爲心脈,水中汙泥反浮於蓮花之上,有是理乎?夫心胞之脈裹擷乎心,代君主行事,從左寸候之,亦理之儅然耳。

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