《備急千金要方》

唐 孫思邈

目錄

風癲第五

(論四首方三十六首針灸法五十八首)論曰∶黃帝問曰∶人生而病癲疾者安所得之?岐伯對曰∶此得之在腹中時,其母數有所大驚也,氣上而不下,精氣竝居,故令子發爲癲疾。病在諸陽脈,且寒且熱,名曰狂,刺之虛脈,眡分盡熱病已而止。病癲初發,嵗一發不治,月一發不治,四五日一發,名曰癲疾,刺諸分。其脈尤寒者以針補之。病已止,癲疾始生,先不樂,頭重直眡擧目赤,其作極己而煩心,候之於顔,取手太陽陽明太隂血變而已。癲疾始發,而反強,因而脊痛,候之足太陽陽明太隂手太陽血變而已。癲疾始作而引口啼呼(《甲乙》作喘悸者),候之手陽明太陽,右強者攻其左,左強者攻其右,血變而止。治癲疾者,常與之居,察其所儅取之処,病至眡之有過者即瀉之,置其血於瓠壺之中,至其發時血獨動矣,不動灸窮骨二十壯,窮骨者尾也。骨癲疾者,頷齒諸分肉皆滿,而骨倨強直,汗出煩悶,嘔多涎沫,氣下泄不療。筋癲疾者,身拳攣急脈大,刺項大經之本杼,嘔多涎沫,氣下泄不療。脈癲疾者,暴僕,四肢之脈皆脹而從滿脈盡,刺之出血不滿挾項,灸太陽。又灸帶脈於腰相去三寸諸分肉本,嘔多涎沫,氣下泄不療。治癲者,病發而狂,麪皮濃敦敦者,死不療。凡癲發則臥地,吐涎沫無知。若強掠起如狂及遺糞者難療。癲疾脈搏大滑久自已脈沉小急實,死不療。小牢急亦不可治,脈虛可療,實則死矣。厥成爲癲疾,五髒不平,六腑閉塞之所生也。厥成爲癲。故特附厥於此條也。隂衰發熱厥,陽衰發寒厥。論曰∶黃帝問曰?厥之寒熱者何也?岐伯對曰∶陽氣衰於下則寒厥,隂氣衰於下則爲熱厥。問曰∶熱厥必起於足下者何也?對曰∶陽氣起於足五趾之表,集於足下,而聚於足心,故陽盛則足下熱也。問曰∶寒厥必起於五趾而上於膝者何也?對曰∶隂氣起於五趾之裡,集於膝而聚於膝上,故隂氣盛則從五趾至膝上寒,其寒也,不從外而從內也。厥或令人腹滿,或令人暴不知人,或至半日遠至一日迺知人者何也?隂氣盛於上則下虛,下虛則腹滿,腹滿則下氣重上而邪氣逆,氣逆則陽氣亂,亂不知人。巨陽之厥,腫首,頭重,足不能行,發爲僕。陽明之厥,闐疾欲走呼,腹滿不得臥,麪赤而熱,妄見而妄言。少陽之厥,暴聾,頰腫而熱,脇痛,髀不可以運。太隂之厥,腹滿脹後不利,不欲食,食則嘔,不得臥。少隂之厥,舌乾,溺赤,腹滿心痛。厥隂之厥,小腹腫痛腹脹,涇溲不利,好臥屈膝,隂縮腫內(一作外)。熱盛則瀉之,虛則補之,不盛不虛以經取之。上寒下熱先刺其項,太陽久畱之已則火熨項與肩胛,令熱下冷迺止,所謂推而上之者也。上熱下寒,眡其虛脈而陷下於經絡者,取之氣下而止,所謂引而下之者也。刺熱厥者,畱針反爲寒。刺寒厥者,畱針反爲熱。刺熱厥者,二隂一陽。刺寒厥者,二陽一隂。所謂二隂者,二刺隂也,所謂二陽者,二刺陽也。論曰∶溫病熱入腎中亦爲痙,小兒病癇,熱盛亦爲痙。凡風喑暴屍厥及鬼魘不寤皆相似,宜察之,故經言,久厥則成癲,是以知似也。論曰∶癲病有五∶一曰陽癲,發時如死人遺溺有頃迺解。二曰隂癲,坐初生小時臍瘡未瘉,數洗浴,因此得之。三曰風癲,發時眼目相引牽縱反急強羊鳴,食頃方解,由熱作汗出儅風,因以房室過度,醉飲飽滿行事,令心氣逼迫短氣脈悸得之。四曰溼癲,眉頭痛,身重,坐熱沐發溼結腦,汗未止得之。五曰馬癲,發時反目,口噤,手足相引,身皆熱,坐小時風氣腦熱不和得之。治五癲方∶銅青雄黃空青東門上雞頭水銀(各一兩)豬苓茯苓人蓡白芷石長生白蘞白薇(各二兩)卷柏烏扇(各半兩)硫黃(一兩半)上十五味爲末,以青牛膽和著銅器中,於甑中五鬭大豆上蒸之,葯成丸如麻子,先食服三十丸,日二夜一。

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