《外科大成》

清 祁坤

目錄

癰疽之源

經雲。膏粱之變。足生大疔。又曰。榮氣不從。逆於肉理。迺生癰腫。榮氣、胃氣也。蓋飲食入胃。先輸於脾而朝於肺腑百脈。次及於皮毛。先行陽道。下歸髒腑。而氣口成寸矣。夫膏粱之變者。則榮氣太過。不能走空竅而行皮毛。反行隂道。逆於腠理而生癰腫。此肌肉實滯而然也。飲食之虧者。則榮氣不及。不能走空竅而充皮毛。短而不盈。凝於腠理。而生癰腫。此肌肉虛澁而然也。或兼房勞不節者。則腎水虧損。腎水虧損則反從溼化而上行。其瘡多生於胸背。書言。大疔者癰之最重者也。此不屬內外兩因。故曰不內外因。然不內外因。則脾腎二經受之。外無六經之形症。內無便溺之阻隔。治宜讅症脈之虛實。辨形色之順逆。知所從來。用以補瀉。如榮氣太過者。治宜大瀉以奪氣壅。如貴金丸、排膿散之類。榮氣不及者。治宜大補以滋氣少。如異功散、十全大補湯之類。真隂虧損者。治宜托裡補虛。如神傚托裡散、內固黃湯之類。禁用五香等葯。複損其隂。其有瘰、痰注、氣痞、癭瘤之屬。生於肉裡膜外者。亦屬不內外因也。治以養氣血。調經脈。行痰開鬱。健胃和中之法爲善。

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