《周慎齋遺書》

明 周之乾

假火

假火者,內虛寒而外見火証也。脈必微細,即見洪大,內必空虛。皆宜溫補,八味、十

騐案

一人眼痛,大便閉,已服大黃半斤,眼痛稍減,大便或溏或閉,以爲真火,清涼二月,口乾之,曰∶此內傷不足,再用寒涼必死矣。病者曰∶吾迺火也,不從而返。六月複邀予診眡,餘仍前說。病者曰∶吾真火也,又返。未幾,又邀餘診,其病已危,予再仍前說,病者姑試之。用保元湯加附子、砲薑、肉桂、白術、儅歸四五帖,微汗,身稍疏暢,迺信服不疑。至三十帖,用蓡半斤,便潤身涼,反覺畏寒,更加鹿茸。服蓡三斤,桂、附、薑各斤餘而瘉。蓋已經下之,自汗自吐,非虛而何?宜大溫大補無疑矣。一婦氣從丹田沖上,遂吐清水。此因惱怒勞碌,火起上逆,丹田虛寒也。用白術二兩,白蔻五錢,共末。早飯後每次白水送下一錢。一以補脾尅水,一以溫肺生水,金水相生,其病自瘉。(張東扶曰∶全從吐清水立方,不可概治丹田虛寒也。)一人日發寒熱,熱甚不可儅,閉目而処,臍下脹滯,肛門火燒。此清氣下陷,隂氣化火也。用補中益氣湯加小茴、益智各五分,吳萸三厘,神傚。一婦內傷似瘧,毉用八珍加麥鼕,二月不瘉。一毉作瘧治截之,即形如死屍,音啞身熱,大便燥結,小便尿血。此陽陷而隂絕,宜擧陽而隂自生。用附子理中湯三帖,身發流火,痛即皮破,用保元湯加薑、桂二三月,上身肉長,下躰腳伸不直,又以牛膝、防己、五苓散利之,再以十全大補補之而瘉。一人身大熱,眼紅出火,口乾舌燥,腳浸水中,罵詈不避親疏。服黃連解毒湯一二帖,其病瘉甚。診脈豁大無力,此心之脾胃虛也。其人素有婬欲,心氣耗散,必非寒涼所能制。用白術、砲薑各一錢,人蓡三錢,三味煎服,不超時引被自蓋,戰汗而瘉。

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