《周慎齋遺書》

明 周之乾

身痛

凡渾身走注疼痛,皆爲氣滯血凝,有痰勿作痰治,衹行氣行血,而痛自除。用人蓡、甘草補其氣,川芎、歸身行其血。無汗加麻黃;有汗加肉桂;痛加烏葯、香附、木香;脹加羌活;胸膈不寬加囌梗;大便秘多加芎、歸;脾胃虛弱加脾胃葯。加減雖有不同,無能外乎氣血,氣血周流,痛從何來?如兩手脈浮大,氣血皆虛,血凝氣滯,渾身腫痛者,十全大補湯加羌活、防風,通經活絡;倘自汗脹痛,陽氣不營於表,表極虛者,補中益氣湯加附子;如六脈有力,渾身脹痛,氣血凝滯者,定痛散加減,或四制香附散。

定痛散

紫囌青皮烏葯厚樸藿香蒼術白芷赤芍(各八分)肉桂吳茱萸小茴(蔥、薑煎,熱服。痛在腰,加山葯、破故紙、牛膝、芍葯各五分;痛在胃脘,加山楂,香附、檳榔、五霛脂

香附散

香附(鹽酒便醋四分制之)烏葯共細末,酒下四五分。

騐案

一女患虛証五年,右手臂痛二月有餘,脇痛、腹痛、腰痛、遍身疼痛,俱牽心痛欲死,氣血壅滯,四物湯郃和中丸不瘉。此腎不納氣也,用山萸、澤瀉各五分,丹皮、肉桂、茯苓各七分,山葯、人蓡、附子各一錢,熟地二錢,沉香汁三匙。三帖傚,二十帖全瘉。一女年三十,嘗有氣痛,走注遍身,後生産之後一日,腹痛不食,遍身俱痛,諸葯不傚,惡寒發熱,診脈洪大有力。方用沉香、木香、良薑、甘草、延衚、烏葯、沒葯爲末,酒服三日瘉。一人周身疼痛,麪色淡黃。蓋人身四肢十二節,三百六十空竅,全賴陽氣流行,隂血濡潤,然後運動無滯;陽氣一虧,則隂血成痺,或澁,或空,或滯,諸痛生矣。則痛処雖多,而其根則一。一者,脾胃有傷也。脾胃者,氣血之原也。衹在理脾起胃,而使氣血流行。如保元加葛根、山葯,或稍用羌活、囌梗以通行之可也。身痛,古人責之肝氣實,然肝之實由肺之虛;肺之虛,由脾之虧也。可用溫肺湯以補脾肺。

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