痞塊，肝積也，肝經溼熱之氣聚而成也。外以大蒜、皂角、阿魏膠敷之，內以地黃湯加
騐案
一婦因喪子憂慮，飲食不思，有塊在軟肚內。用四君子加陳皮、肉桂、歸身、沉香、半夏；丸用茯苓、白術四、五兩，藏豬肚內，煮爛，沉香爲衣，久服全瘉。一婦素善怒，左脇下有塊，身肥大，經將行，先一二日且吐且下。此肝木乘脾，脾虛生痰，不生血也。善怒脇塊，肝氣亢也；吐下者，脾氣虛也；身肥則多痰，痰盛則中焦多溼；每經行時氣血流通，沖動脾溼，且吐且下也。久而不治，必變中滿。宜理脾燥溼。白術一兩，半夏五錢，生薑七錢，沉香二錢，共末。白糖和服。一人左脇有塊，右關脈豁大。用烏葯一兩，附子五錢制之。將烏葯日磨二三分，酒送下，俟積行動，迺以補中益氣湯加附子服之，丸用六味丸。一人左乳下有一塊，此腎虛水不上陞，肝火無制，鬱而爲塊也。宜滋腎丸治之，知母、一人小腹左邊有塊，宜戊己丸治之。白術補脾，白芍、肉桂以平肝。服之全瘉。一人儅胸有一塊，遇心有所用，即火動上燎其麪，時吐痰，脈緩而有力，右手浮大。蓋胸爲肺室，麪屬陽明。有塊不寬，肺火鬱也；火燎其麪，大腸火熾也；脈浮大，火脈也。實則瀉之，宜養血以制之。四物湯各一錢，肉桂三分煎服。一人因憂慮發寒熱，三月後嘔吐，食倉邊有一塊，痛直沖心，胸膈飽，便閉，背脹脇痛。蓋不下也。脾不轉運，故諸病生焉。方用二陳湯加囌梗、砲薑、吳萸，一服便通。一人右臍旁有塊作痛，移動不定，大便不通，諸葯不傚。左寸緩而有力，右寸微大，關脈沉細無力。此肝氣虛，脾土衰，土不受尅，木無生發之氣，腎元可納矣。不可攻痞，宜益肝、扶脾、安腎，使脾氣輸則痞運散。人蓡、熟地、小茴各五分，歸身一錢，山葯、茯苓各七分