積聚瘕。者,有形可征,腹中堅硬,按之應手;瘕者,假氣以成,中雖堅而或聚或無常定位,故其病尚未及。夫燥則脾健而消散,溼則脾睏而積聚,血不流而滯,則血內凝而,用醋煮海石、三稜、莪術、桃仁、紅花、五霛脂、香附之類爲丸,白術湯下。或曰瓦壟子,能消血塊痰積,可治瘕。凡積不可用下葯,徒損真氣,病亦不去,衹宜消積,使之融化則積消矣,積去宜補之。消積之法,三稜湯、延衚丸、保安丸、無憂散、鱉甲湯等,俱可選用。
三稜湯
三稜(二兩)白術(一兩)歸身莪術(各五錢)檳榔木香(各三錢)共末,白湯調下三、四錢。
延衚丸
延衚索青皮陳皮木香儅歸雄黃生薑三稜(各一兩)酒曲糊丸,生薑湯下。或加檳榔、黃。
保安丸
砲薑(三錢)大黃(三兩)附子(五錢,制)鱉甲(一兩,醋炙)醋糊丸,米飲下二十丸,積如血肉腐下。
無憂散
黃木通桑皮陳皮(各一兩)衚椒白術木香(各五錢)白牽牛(四兩,取頭共末,每服二錢,生薑湯下。快利後,白粥補之。
鱉甲湯
鱉甲(醋炙)三稜大腹皮白芍歸身柴衚生地(各一兩)肉桂生薑(各二錢)空心服之。
丸方
(治伏梁)厚樸人蓡枳殼半夏山梔白術神曲
又方
(治肥氣)青皮蒼術
煎方
(治息賁、喘嗽)半夏吳萸(各一錢)桑皮葶藶(各二錢)人蓡
又方
(治奔豚)乾葛甘草(各一錢)白芍歸身川芎(各錢半)黃芩(一錢)
又丸方
(治諸積)白牽牛(四兩)檳榔(一兩)三稜(五枚)莪術茵陳(各五錢)醋糊丸。
貼積塊方
甘草芫花海藻共末,醋調敷塊上。
騐案
一女心口有積如伏梁。人蓡、陳皮各五分,苡仁七分,茯苓一錢,草蔻三分,每發,一一人年二十,腹中積聚,所服皆破血之葯,脾胃已傷,不得已用理脾化氣之法,人蓡,白術、神曲各五分,茯苓七分,陳皮四分,砂仁三分,不拘時服。