黃帝曰:夫子言五節,餘未知其意。
岐伯曰:振埃者,刺外經,去陽病也。發矇者,刺腑腧,去腑病也。去爪者,刺關節支絡也。徹衣者,盡刺諸陽之奇腧也。解惑者,盡知調陰陽,補瀉有餘不足,相傾移也。
黃帝曰:善。取之何如?
黃帝曰:取之有數乎?
帝曰:善哉!
黃帝曰:善。願卒聞之。
黃帝曰:善。何謂聲聞於耳?
岐伯曰:刺邪,以手堅按其兩鼻竅而疾偃,其聲必應於針也。
岐伯曰:腰脊者,身之大關節也;肢脛者,人之所以趨翔也;莖垂者,身中之機,陰精之候,津液之道也。故飲食不節,喜怒不時,津液內溢,乃下流於睾,血道不通,日大不休,俯仰不便,趨翔不能,此病滎然有水,不上不下,鈹石所取,形不可匿,常不得蔽,故命曰去爪。
帝曰:善。
岐伯曰:是陽氣有餘而陰氣不足,陰氣不足則內熱,陽氣有餘則外熱,兩熱相搏,熱於懷炭,外畏綿帛,衣不可近身,又不可近席;腠理閉塞則汗不出,舌焦脣槁,臘幹嗌燥,飲食不讓美惡。
黃帝曰:善。取之奈何?
黃帝曰:善。
岐伯曰:大風在身,血脈偏虛,虛者不足,實者有餘,輕重不得,傾側宛伏,不知東西,不知南北,乍上乍下,乍反乍復,顛倒無常,甚於迷惑。
黃帝曰:善。取之奈何?
黃帝曰:善。請藏之靈蘭之室,不敢妄出也。
岐伯曰:凡刺五邪之方,不過五章,癉熱消滅,腫聚散亡,寒痹益溫,小者益陽,大者必去,請道其方。
凡刺癰邪無迎隴,易俗移性不得膿,詭道更行去其鄉,不安處所乃散亡。諸陰陽過癰者,取之其腧瀉之。
凡刺大邪曰以小,泄奪其有餘乃益虛,剽其通,針其邪,肌肉親視之,毋有反其真,刺諸陽分肉間。
凡刺小邪曰以大,補其不足乃無害,視其所在迎之界,遠近盡至不得外,侵而行之乃自費,刺分肉間。
岐伯曰:刺癰者用鈹針,刺大者用鋒針,刺小者用員利針,刺熱者用鑱針,刺寒者,用毫針也。
請言解論,與天地相應,與四時相副,人蔘天地,故可爲解。下有漸洳,上生葦蒲,此所以知形氣之多少也。陰陽者,寒暑也,熱則滋雨而在上,根荄少汁。人氣在外,皮膚緩,腠理開,汗大泄,血氣減,肉淖澤;寒則地凍水冰,人氣在中,皮膚致,腠理閉,汗不出,血氣強,肉堅澀。當是之時,善行水者,不能往冰;善穿地者,不能鑿凍;善用針者,亦不能取四厥;血脈凝結,堅搏不往來者,亦未可即柔。故行水者必待天溫冰釋,穿地者必待凍解,而水可行、地可穿也。人脈猶是也。治厥者,必先熨調和其經,掌與腋、肘與腳、項與脊以調之,火氣已通,血脈乃行,然後視其病,脈淖澤者刺而平之,堅緊者破而散之,氣下乃止,此所謂以解結者也。
用針之類,在於調氣。氣積於胃,以通營衛,各行其道。宗氣留於海,其下者注於氣街,其上者走於息道。故厥在於足,宗氣不下,脈中之血凝而留之,弗之火調,弗能取之。用針者,必先察其經絡之實虛,切而循之,按而彈之,視其應動者,乃後取之而下之。六經調者,謂之不病,雖病,謂之自已也。一經上實下虛而不通者,此必有橫絡盛加於大經,令之不通,視而瀉之此所謂解結也。
上寒下熱,先刺其項太陽,久留之,已刺則熨項與肩胛,令熱下合乃止,此所謂推而上之者也。上熱下寒,視其虛脈而陷之於經絡者取之,氣下乃止。此所謂引而下之者也。
大熱遍身,狂而妄見、妄聞、妄言,視足陽明及大絡取之,虛者補之,血而實者瀉之,因其偃臥,居其頭前,以兩手四指挾按頸動脈,久持之,卷而切推,下至缺盆中,而復止如前,熱去乃止。此所謂推而散之者也。
正風者,其中人也淺,合而自去,其氣來柔弱,不能勝真氣,故自去。
虛邪之中人也,灑淅動形,起毫毛而發腠理。其入深,內摶於骨,則爲骨痹。搏於筋,則爲筋攣。搏於脈中,則爲血閉不通,則爲癰。搏於肉,與衛氣相搏,陽勝者則爲熱,陰勝者則爲寒,寒則真氣去,去則虛,虛則寒。搏於皮膚之間,其氣外發,腠理開,毫毛搖,氣往來行,則爲癢;留而不去,則痹;衛氣不行,則爲不仁。
虛邪遍客於身半,其入深,內居榮衛,榮衛稍衰,則真氣去,邪氣獨留,發爲偏枯。其邪氣淺者,脈偏痛。
虛邪之入於身也深,寒與熱相搏,久留而內著,寒勝其熱,則骨疼肉枯;熱勝其寒,則爛肉腐肌爲膿,內傷骨,內傷骨爲骨蝕。有所疾前筋,筋屈不得伸,邪氣居其間而不反,發於筋瘤。有所結,氣歸之,衛氣留之,不得反,津液久留,合而爲腸瘤,久者數歲乃成,以手按之柔。已有所結,氣歸之,津液留之,邪氣中之,凝結日以易甚,連以聚居,爲昔瘤,以手按之堅。有所結,深中骨,氣因於骨,骨與氣並,日以益大,則爲骨瘤。有所結,中於肉,宗氣歸之,邪留而不去,有熱則化而爲膿,無熱則爲肉瘤。
凡此數氣者,其發無常處,而有常名也。