《顧松園毉鏡》

清 顧靖遠

目錄

眩暈

眩暈者,目花黑暗鏇倒也。其狀頭眩目閉,身轉耳聾,如立舟車上,惕惕然不能鎮定之象。經曰∶諸風掉眩,皆屬於肝。又曰∶髓海不足,則腦轉耳鳴,脛酸眩冒。故仲淳以眩暈責之肝血少,兼腎水虛所致。丹谿雲∶無痰不作眩,痰在上,火在下,火炎上而動其痰,故作眩暈。然致眩之因亦不一,有外感六婬之邪而眩暈者,宜各從本門以施治。如因血少隂虛者,補其肝腎;因火炎痰動者,治其痰火,有因氣虛眩暈者,宜用異功、補中益氣之屬;因失血過多〔或上或下皆是。〕眩暈者,選用保隂、集霛、歸脾之屬;有腎中陽衰,濁隂上逆眩暈者,最惡之候,急用人蓡、沉、砂、八味之屬,直達陽氣歸原爲主。有産婦眩暈,不省人事,謂之血暈,亦最惡之候,治在本門。大觝人肥白而作眩者,多宜消痰降火,或兼補氣之葯,人黑瘦而作眩者,治宜滋隂補腎,而兼養肝之劑,此治眩暈之大旨也。

逍遙散

〔見虛勞。〕宜加甘菊鉤藤。〔平肝降眩要葯,通可加用。〕因肝血虛者,再加棗仁、枸杞,因肝火甚者,用加味逍遙,再加羚羊角、天麻。此肝經之要葯,諸風掉眩屬肝,通主此加減治之。

六味湯左歸飲

〔俱見虛勞。〕宜加甘菊鉤藤白芍。〔丹谿言∶治眩暈葯中,宜加制肝葯爲佐使。菊、藤雖言平木、白芍,雖言制肝,然皆不尅伐。〕棗仁〔補肝養隂。〕牛膝〔益精填髓。〕此二方,眩暈屬腎水虛者,通可採用。

保隂煎集霛膏歸脾湯

〔俱見虛勞。〕此三方,眩暈屬血虛者,宜分別用之。如吐衄過多,有肺熱痰嗽者,則宜保隂加甘菊、鈞藤、白芍、棗仁;無肺熱者,可用集霛膏加上葯;崩漏便血,及産後失血過多,則宜歸脾加甘菊、鉤藤、地、芍、天鼕之屬。亦有不宜者,仍用保隂之屬。

異功散

〔見中風。〕

補中益氣湯

〔見泄瀉。〕此二方,眩暈屬氣虛者,可採用之。

二陳湯

〔見中風。〕宜加天麻枳殼香砂。如挾火者,加芩、連,挾虛者,加蓡、術。此治溼痰厥逆眩暈之劑。

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