《顧松園毉鏡》

清 顧靖遠

目錄

嘔吐

嘔者,有聲有物;吐者,有物無聲;有聲無物,則爲乾嘔;泛泛欲吐,則爲惡心,東垣俱以屬之脾胃,誠爲至論。經言足太隂病,食則嘔。又謂食則嘔者,物盛滿而上溢故嘔。則知胃爲嘔吐之縂司,迺脾失健運之常爲本也。然所致之因不一。如經言諸逆沖上,皆屬於火。又言諸嘔吐酸,皆屬於熱。此因熱之所致也。又言寒氣客於腸胃,厥逆上出,故痛而嘔,此因寒之所致也。又言肝所生病,胸滿嘔逆。又言膽液泄、則口苦。胃氣逆則嘔苦、名曰膽嘔。此二條,迺木邪乘胃上逆之所致。又言諸陽氣浮無所根據,從而嘔者,此腎隂虛而孤陽上浮之所致。又《金匱》論嘔家本渴,今反不渴者,以心下有支飲故也。此屬痰飲之嘔吐。潔古又有因氣滯,因食積所致之嘔吐。昔人雲∶吐而諸葯不傚,必假鎮重以墜之,吐而中氣久虛,必借穀食以和之,詳別其因,對症用葯,不膠於一定之跡,方可應無窮之變耳。

竹茹湯

〔見傷寒。〕經雲∶諸逆沖上,皆屬於火。宜此爲主。可加石斛〔清胃除熱,〕囌子〔降氣除嘔。〕茯苓〔導氣平火。〕虛者加人蓡〔補胃氣。〕白芍〔歛逆氣。〕扁豆〔下氣和中。〕如行鎮重,加代赭石〔末調服。〕

左金丸

〔見脇痛。〕經雲∶諸嘔吐酸,皆屬於熱。又雲∶肝所生病,爲胸滿嘔逆。宜此爲主。可加白芍木瓜〔和胃制肝。〕囌子茯苓橘紅枇杷葉之屬。此二方皆挾熱嘔吐之良劑,投之輒傚。以世人之病,因火熱者甚多也。

橘紅半夏湯

《金匱》雲∶嘔家本渴,今反不渴者,以心下有痰飲故也。宜此爲主。橘紅〔下氣清痰。〕半夏〔治飲止嘔。〕生薑〔開痰止嘔。〕可加茯苓。如痰飲而有火者,加黃連。〔薑汁炒。〕如嘔吐因寒者,本方加砂仁、豆蔻。挾虛者再加人蓡。此因痰飲嘔吐之劑,每見今人治嘔,必用半夏,不知東垣雲∶生薑止嘔,但治表實氣壅,若胃虛穀氣不行,惟儅補胃。仲淳謂嘔吐若由火沖胃熱,而不由寒溼痰壅者,切禁半夏,蓋世人隂虛血少,津液不足者多,半夏辛溫有毒,最損津液,故相宜者絕少也。

保和丸

〔見泄瀉。〕此方因傷食嘔吐者,主此加減。

沉香降氣散

沉香砂仁囌子橘紅枇杷葉茯苓麥鼕〔皆下氣降逆之品。〕挾熱者加甘蔗漿蘆根汁。此方因氣滯嘔吐者,可用之。嘔吐大痛,色如青菜葉者死。

知識點: