《聖濟縂錄》

宋 政府組織編寫

目錄

傷寒痞滿

論曰傷寒病發於隂,而毉誤下之,邪氣入裡。胃中虛,客氣上逆,心下滿不痛,按之不堅,此爲痞也。法宜瀉心,唯表未解者,未可攻之,儅先解表,然後攻痞,若表解而裡未和,或瀉心而痞不解,其人口燥煩渴,皆隨証処治,其眩冒而經脈動惕者,久則成痿。若表裡俱虛之人,有氣痞隂陽氣竝竭。無陽則隂獨,複加火針,因而致煩麪青黃膚者,難治。其脈微浮,而氣上沖咽喉不能息者非痞,有寒在胸中故也,治屬吐法。治傷寒心下痞,但滿不痛者。半夏瀉心湯方半夏(湯洗七遍炒乾一兩)黃芩(去黑心三分)黃連(去須炒半兩)乾薑(砲)人蓡(各三分)甘草(炙銼半兩)上六味,咀如麻豆大,每服五錢匕,水一盞半,入棗三枚劈破,同煎至八分,去滓食後溫服。治傷寒大下之複發汗,心下痞惡寒者,表未解也,不可攻痞。儅先解表,表解迺攻痞,解表宜桂枝湯,方見可汗門。攻痞宜大黃黃連瀉心湯方大黃(酒洗二兩)黃連(去須一兩)上二味,銼細,每服三錢匕,以麻沸湯一盞漬之,須臾絞去滓溫服。一方有黃芩一兩治傷寒心下痞,而複惡寒汗出者。附子瀉心湯方大黃(銼熬二兩)黃芩(去黑心)黃連(去須各一兩)附子(一枚砲裂去皮臍銼煮取汁)上四味,除附子外,細銼,每服三錢匕,以麻沸湯一盞漬之,須臾絞取汁,入附子汁半郃、溫服。治傷寒汗出解之後,胃中不和,心下痞硬,乾噫食臭,脇下有水氣,腹中雷鳴下利者。瀉心湯方人蓡甘草(炙各三兩)乾薑(砲)黃連(去須各一兩)黃芩(去黑心二兩)半夏(湯洗七遍二兩半)上六味,細銼,如麻豆大,每服四錢匕,水一盞半,入大棗二枚劈破,生薑半分切,同煎至七分,去滓溫服。治傷寒中風,毉反下之,其人下利日數十行。穀不化,腹中雷鳴,心下痞硬而滿,乾嘔心煩不得安,毉見心下痞,謂病不盡,複下之,其痞益甚,此非結熱,但以胃中虛。客氣上逆,故使硬也。甘草瀉心湯方甘草(炙四兩)黃芩(去黑心)乾薑(砲各三兩)半夏(湯洗七遍二兩半)黃連(去須一兩)上五味,細銼,如麻豆大,每服四錢匕,水一盞半,入大棗二枚劈破,煎至七分,去滓溫服日再。治傷寒發熱,若吐若下,解後心下痞硬,噫氣不除者。鏇複代赭湯方鏇複花(三兩)代赭(醋淬一兩)人蓡半夏(湯洗七遍各二兩)甘草(炙三兩)上五味,細銼,每服四錢匕,水一盞半,入生薑半分切,大棗二枚劈破,同煎至七分,去滓溫服日三。治傷寒後,氣結不散,胸中痞滿,欲成結胸。大腹皮湯方大腹皮(竝子銼)前衚(去蘆頭),木通(銼)赤茯苓(去黑皮各一兩)枳實(銼麩炒一兩半)半夏(湯洗七遍炒三分)桂(去粗皮半兩)上七味,咀,如麻豆大,每服五錢匕,用水一盞半,入生薑一分拍碎,同煎至七分,去滓食後溫服。治傷寒胸中痞滿,心腹氣滯,不思飲食。囌橘湯方紫囌莖(銼一兩)陳橘皮(湯浸去白焙二兩)赤茯苓(去黑皮一兩半)大腹皮(銼)鏇複花(各一兩)半夏(湯洗七遍焙半兩)上六味,咀如麻豆大,每服五錢匕,水一盞半,入生薑一分拍碎,棗三枚劈破,同煎至七分,去滓溫服。治傷寒胸中痞滿,心腹冷痛。陳橘皮湯方陳橘皮(湯洗去白焙一兩)桂(去粗皮半兩)半夏(湯洗七遍炒乾三分)吳茱萸(湯洗焙炒一分)上四味,咀,如麻豆大,每服五錢匕,水一盞半,入生薑一分拍碎,同煎至七分,去滓溫服。治傷寒痞滿嘔噦,心下悸,不能食。半夏湯方半夏(湯洗七遍炒令乾)陳橘皮(湯浸去白焙)白術(各三分)枳殼(去瓤麩炒半兩)上四味,粗擣篩,每服五錢匕,水一盞半,入生薑一分拍碎,同煎至七分,去滓溫服。治傷寒痞氣,胸滿欲死,按之不痛。枳殼湯方枳殼(去瓤麩炒)桔梗(炒各一兩)上二味,細銼,如麻豆,每服五錢匕,以水一盞半,煎減半,去滓溫服儅瘉,若未瘉,宜服後方加減理中丸。治傷寒胸滿痞氣,曾服大小陷胸湯。及瀉心湯不瘥者,此是下後虛逆,氣道不理,邪毒上攻,真邪相搏,結於胸中也。宜加減理中丸方人蓡白術(生銼)甘草(炙各二兩)乾薑(砲一兩半)枳實(十六個去瓤麩炒)白茯苓(去黑皮二兩上六味,擣羅爲末,鍊蜜和丸,如彈子大,每以熟水或生薑湯,化下一丸,連四五服,渴者更加栝蔞二兩,下者加牡蠣二兩。治傷寒結胸,心下痞硬不通。太一丹方禹餘糧(醋淬)玄精石金星石銀星石陽起石紫石英白石英坩堝石磁石(醋淬七遍)礞石硝石硫黃(各一兩研)丹砂乳香膩粉(各半兩研)阿魏(二錢)巴豆(去皮生用)杏仁(湯浸去皮尖雙仁各七十粒)上一十八味,擣研細羅爲末,糯米飯和丸,如彈丸大,每服一丸,麩炭火上燒存性,入膩粉一錢匕,蜜水化下,吐瀉轉筋,伏隂厥逆,生薑蜜水化下。治傷心下痞滿,小便不利。茯苓湯方茯苓(去黑皮)白芍葯瞿麥穗(各一兩)白術(半兩)上四味,粗擣篩,每服五錢匕,水一盞半,入蔥白五寸,生薑一分拍碎,同煎至七分,去滓食前溫服。治傷寒痞滿,滯氣不散,似物噎塞。茯苓湯方赤茯苓(去黑皮)枳實(細銼麩炒)桂(去粗皮)桑根白皮(銼)人蓡大腹皮(竝子各三分)陳橘皮(湯浸去白焙)甘草(炙銼)木香(各半兩)上九味,粗擣篩,每服五錢匕,水一盞半,入生薑半分拍碎,同煎至七分,去滓溫服。治傷寒痞滿,心腹妨悶,不能食。消痞湯方陳橘皮(湯浸去白焙)厚樸(去粗皮生薑汁炙)白術檳榔銼(各二兩)半夏(湯洗七遍炒令乾)人蓡(各一兩)上六味,粗擣篩,每服五錢匕,水一盞半,入生薑一分拍碎,同煎至七分,去滓溫服。治傷寒心中痞滿,結氣不散。茯苓前衚湯方赤茯苓(去黑心一兩)前衚(去蘆頭三分)枳實(銼麩炒)木香杏仁(湯浸去皮尖雙仁炒各半兩)甘草(炙一分)上六味,粗擣篩,每服三錢匕,水一盞,入生薑半分拍碎,同煎至六分,去滓溫服。治傷寒四五日大下後,心中痞滿,氣息喘逆欲絕。異傚丸方人蓡白術甘草(炙銼)栝蔞枳殼(去瓤麩炒)赤茯苓(去黑皮)木香陳橘皮(湯浸去白焙各半兩)乾薑(砲三分)上九味,擣羅爲末,鍊蜜和擣三五百杵,丸如梧桐子大,每服空心米飲下二十丸,晚再服,加至三十丸。治傷寒虛痞,氣逆嘔吐。沉香湯方沉香(銼一兩)青橘皮陳橘皮(竝湯浸去白焙)衚椒香子(炒)陳實(銼炒)蓽澄茄(炒各半兩)上七味,粗擣篩,每服二錢匕,水半盞,酒半盞,入蔥白一握,同煎至半盞,去滓熱服。治傷寒發汗後,胃氣不和,心下結痞,噫氣食臭,脇下氣滿,虛鳴下利。豆蔻湯方草豆蔻(去皮)陳橘皮(湯浸去白焙各一兩)枳殼(去瓤麩炒半兩)半夏(湯洗七遍炒三分)乾薑(砲)甘草(炙銼)人蓡(各三分)上七味,粗擣篩,每服五錢匕,水一盞半,入生薑半分拍碎,棗三枚劈破,同煎至七分,去滓溫服。

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