《中寒論辯証廣注》

日本 丹波元胤

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韓祗和溫中例

夫傷寒病之說。始自皇帝以開其耑。至仲景陳其條目。自後膚淺之學。莫知其數。立言者雲。病在表。可發汗。病在裡。可下之。或雲。不可汗。不可下。即未嘗有溫中之說。仲景傷寒論例雲。尺寸俱沉細。太隂受病也。尺寸俱沉。少隂受病也。尺寸俱微緩。厥隂受病也。又辯太隂証雲。太隂病脈浮。可發汗。宜桂枝湯。又手足溫。自利不渴。宜四逆湯。又腹滿時痛。桂枝芍葯湯。辯少隂証雲。少隂病始得之。發熱脈沉。麻黃附子細辛湯。又少隂病二三日。麻黃附子甘草湯。又少隂病脈沉。急溫之。宜四逆湯。又少隂病身躰疼痛。手足寒。骨節痛。脈沉。附子湯。辯厥隂証雲。厥隂病吐利。手足厥。逆冷。煩躁欲死。吳茱萸湯。今擧仲景論中數條。最是治三隂之良法。於今世用之。尚有未盡証者。愚嘗校量。自至和初嵗迄於今三十餘年。不以嵗之太過不及爲則。每夏至以前。有病傷寒人。十中七八。兩手脈俱沉細數。多是胸膈滿悶。或嘔逆。或氣塞。或腸鳴。或腹痛。與仲景三隂病之說。脈理同而証不同。因玆不敢妄投仲景治三隂病葯。毉者才見脈沉。及胸膈滿。便投下葯下之。往往不救。嘗斟酌仲景理中丸。與服之。其病勢輕者。即胸中便快。病勢重者。半日許。滿悶依然。或有病患脈沉細遲。投仲景四逆湯溫之。多葯力大熱。後必發煩躁。因校量此形証。今別立方以治之。多得中病。不可不傳焉。病患但兩手脈沉細數。或有力。或無力。或關脈短。及力小。胸膈塞悶。氣短不能相接者。便可隨脈証。投溫中葯以治之。病患兩手脈沉遲。或緊或緩。皆爲胸中寒也。若寸脈短。及力小於關尺者。此是隂盛陽虛也。或胸膈滿悶。腹中脹痛。身躰拘急。手足逆冷。宜急溫之。若立春以後。至清明以前。宜溫中湯主之。清明以後。芒種以前。宜橘皮湯主之。芒種以後。至立鞦以前。宜七物理中丸主之。

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