《中寒論辯証廣注》

日本 丹波元胤

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麻黃附子細辛湯方

麻黃(二兩去節)附子(一枚砲去皮破八片)細辛(二兩)上三味。以水一鬭。先煮麻黃減二陞。去上沫。內諸葯。煮取三陞。去滓。溫服一陞。日三服。成注引內經曰。寒婬於內。治以甘熱。佐以苦辛。以辛潤之。麻黃之甘。以解少隂之寒。附子細辛之辛。以溫少隂之經。內台方議雲。用附子爲君。以溫經散寒。細辛之辛。以散少隂之寒邪爲臣。麻黃能取汗。用之爲佐使。以此三味之劑發汗。非少隂則不敢用也。內台方疑問曰。隂証不得使有汗。今者少隂病反發熱而汗之者。何也。答曰。少隂屬腎爲裡。儅無熱。爲有相火之位。亦能發熱。其脈雖沉細。必儅取微汗而後已也。琥按上方議。猶未明暢。愚以砲附子之辛熱。用以溫少隂之裡。細辛之辛熱。專以走少隂之經麻黃之辛甘熱。大能發表。三者相郃。使裡溫而陽氣不脫。表透而寒邪得散。尚論篇雲。此少隂表法之正。良有以夫。少隂病得之二三日。麻黃附子甘草湯。微發汗。以二三日無裡証。故微發汗也。(此條病儅承上條而言。上條反發熱脈沉。此亦反發熱脈沉。但上言始得之爲急。此言得之二三日爲緩病勢稍緩。治法亦緩。故用麻黃附子甘草湯微發其汗。無裡証者。爲無吐利躁煩乾嘔厥逆等証也。故仍從微汗以溫發之。)

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