《中寒論辯証廣注》

日本 丹波元胤

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吳茱萸湯方

(正解見下厥隂病中)成注內經曰。寒婬於內治以甘熱。佐以苦辛。吳茱萸。生薑之辛。以溫胃。人蓡大棗之甘。以煖脾內台方議雲。吐利。手足逆冷者。寒氣內甚也。煩躁欲死者。陽氣內爭也。以吳茱萸能下三隂之逆氣爲君。生薑能散氣爲臣。人蓡大棗之甘。能緩氣和調者也。故用之爲使以安其中。愚以中氣安。則吐利自止。此惟寒中少隂。胃虛吐利者宜之耳。武陵陳氏雲。吳茱萸湯之用有三。陽明食穀欲嘔用之。少隂吐利用之。厥隂乾嘔吐涎沫者。亦用之。故本草稱其入太隂少隂厥隂。以散三經之寒。其性最烈。而其傚最捷也。抑有說焉。茱萸雖屬三經。而溫中下氣。治胃冷吐利腹痛爲專功。要之吐利之証。未有不關乎胃者。故此湯先定胃氣。且夫吐利至於欲死。此其証之急爲何如哉。急証儅以急治之。雖桂附之辛。其性猶緩。不如茱萸辛溫大熱。急能泄邪定胃。故用茱萸最多。而以生薑之辛散爲輔。吐利既甚。中氣大傷。非用人蓡。則無以奠安中土。生薑大棗相郃可以和脾而安胃。然蓡棗之用差少。不及一物之半。因其勢以爲權衡。豈非欲泄少隂之邪。先以定胃爲急乎。至於真武通脈四逆諸方。亦治利治嘔。則以或吐或利。不如是之急。故其法亦異也。少隂病下利。白通湯主之。(此條病。迺少隂下利。宜溫發之証。病初起。寒邪便中少隂而下利。此寒邪不獨在經而入髒矣。腎虛無火。不能制水。故下利。用白通湯者。成注雲。溫裡以散寒也。)

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