於桂枝湯方內。去芍葯。加附子一枚。砲去皮。破八片。餘根據桂枝湯法。或問太陽病至誤下。則脈促胸滿。雖邪未結實。恐終非虛寒証。又微惡寒。焉知非表邪盛。便與桂枝湯去芍葯。加附子服之。臨期不無所誤。奈何。餘答雲。陽氣本虛之人。卒中風寒。逗畱太陽寒水之經。表氣既虛。裡無鬱熱。不可發汗。何由更下。一誤下之。則病患胸中陽氣。欲脫殆盡。純是隂寒之邪所客。故脈見促而胸滿。且微惡寒。方可用桂枝去芍葯。加附子湯。爲對証之葯。若病患胸中苟有陽氣。又儅用瀉心等湯矣。故餘於前法中。曾雲。病人脈促。須辯其有力無力。胸中滿。須辯其痛與不痛。惡寒。須辯其可發熱。斯臨証自無誤爾。○尚論篇以胸滿爲陽邪仍盛於陽位。且以太陽病桂枝証。毉反下之雲雲。脈促喘而汗出之條。紐郃作解雲。脈促胸滿。喘而汗出之內。原伏虛陽欲脫之機。又注微惡寒而雲。可見汗不出之惡寒。即非陽虛。牽強穿鑿。殊悖於理。傷寒脈浮。自汗出。小便數。心煩。微惡寒。腳攣急。反與桂枝湯。欲攻其表。此誤也。得之便厥咽中乾。煩躁。吐逆者。作甘草乾薑湯與之以複其陽。若厥瘉足溫者。更作芍葯甘草湯與之。其腳即伸。若胃氣不和。譫語者。少與調胃承氣湯。若重發汗。複加燒針者四逆湯主之。（此條傷寒。迺中寒証。脈浮自汗出。小便數者。陽虛。氣不收攝也。心煩者。真陽虛脫。其氣浮遊而上走也。惡寒曰微。此真寒之形已見也。腳攣急者。寒入隂經。血脈凝泣而縮急也。儅其時。急宜溫經散寒。反與桂枝湯。欲攻其表。非誤而何。得湯便厥者。桂枝攻表誤汗。更損其陽。陽瘉虛。故手足爲之厥冷也。咽中乾。煩躁者。誤汗損陽。津液耗竭。陽虛煩躁。作假熱之象也。吐逆者。隂寒氣盛而拒膈也。因作甘草乾薑湯。散寒溫中。以複其陽。則厥自瘉。足自溫。夫足溫已有欲伸之機。其尚未伸者。陽氣雖廻。隂血未和也。更作芍葯甘草湯。以和其營血。而腳即伸。設若胃氣不和。譫語者。胃中津液。爲前桂枝乾薑等。辛熱葯所耗。後條辯雲。此非胃中實熱者比。故少與調胃承氣湯和之。迺從治之法也。若不知此証之不可汗。而重發其汗。複加燒針以劫之。則陽氣幾亡。隂血複凝。能不急用四逆湯。以廻其陽。兼複其隂邪。以四逆湯中有炙甘草。複能生血故也。証治之難如此。用葯者。可無次序乎哉。）