《中寒論辯証廣注》

日本 丹波元胤

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麻黃附子甘草湯方

麻黃(二兩去節)甘草(二兩炙)附子(一枚砲去皮)上三味。以水七陞。先煮麻黃一兩沸。去上沫。內諸葯。煮取三陞。去滓。溫服一陞。日三服。成注雲。麻黃甘草之甘。以散表寒。附子之辛。以溫經氣。○愚意雲。此即辛甘發散之義。必反發熱。故宜用此湯也。琥按內台方議。但雲二三日內。脈沉細踡而臥。爲少隂病。不及反發熱三字。殊爲脫略。條辯諸注皆雲。方中用甘草。以易細辛。曰微發汗者。迺少隂病和解之法。爲溫散之緩方也。少隂病得之一二日。口中和。其背惡寒者。儅灸之。附子湯主之。(此條迺少隂中寒。大宜溫補之証。少隂病得之一二日。與前條雲始得之義相同。口中和者。爲裡無熱。成注雲。少隂客熱。儅口燥舌乾而渴。今則皆無之也。背者。太陽經之部分。少隂之脈。上股內後廉。貫脊屬腎。脊居背之裡。背惡寒者。成注雲。陽氣弱。隂氣勝也。灸以艾火。助陽而消隂。與附子湯。溫中而補虛。要之散寒邪之用。亦在其中矣。○按此條論。仲景不言儅灸何穴。補亡論常器之雲。儅灸鬲俞。關元穴。背俞第三行。郭白雲雲。此有漏字。儅是灸鬲俞關元穴也。鬲俞是背俞第二行穴。愚按鬲俞。果系背俞部。第二行穴。然常氏所雲第三行穴者。儅是鬲關。非鬲俞也。圖經雲。鬲關二穴。在第七椎下。兩旁相去各三寸陷中。正坐取之。足太陽氣脈所發。專治背惡寒。脊強。頫仰難。可灸五壯。蓋少隂中寒。必由太陽而入。故宜灸其穴也。又關元一穴。在腹部中行。臍下三寸。足三隂任脈之會。可灸百壯。圖見後厥隂病第六條証下。常雲灸鬲關者。是溫其表以散其外邪灸關元者是溫其裡以助其元氣也。)(圖缺)

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