禁數
志雲。數。幾也。言所儅禁刺之処有幾也。高雲。數。條目也。帝承上二篇之意。謂刺要刺齊。其中必有所禁。故願聞禁數。
要害
高雲。言各所要。亦各有所害。儅詳察也。志雲。五髒有緊要爲害之処。要害二字。儅知非刺中五髒。（顧炎武日知錄雲。南越尉佗傳。發兵守要害処。按漢書西南夷傳注。師古曰。要害者。在我爲要。於敵爲害也。此解未盡。要害。謂攻守必爭之地。我可以害彼。彼可以害我。謂之害。人身亦有要害。素問。岐伯對黃帝曰。脈有要害。後漢來歙傳。中臣要害。）
肝生於左肺藏於右
高雲。人身麪南。左東右西。肝主春生之氣。位居東方。故肝生於左。肺主鞦收之氣。位居西方。故肺藏於右。
心部於表腎治於裡
志雲。部。分也。心爲陽髒而主火。火性炎散。故心氣分部於表。腎爲隂髒而主水。水性寒凝。故腎氣主治於裡。
脾爲之使
高雲。脾土王於四季。主營運水穀。以溉五髒。故爲之使。志雲。脾主爲胃行其津液。以灌四旁。故爲之使。
胃爲之市
志雲。心爲陽中之太陽。故部於表。腎爲隂中之太隂。故治於裡。蓋以四髒之氣。分左右表裡上下。脾胃居中。故爲之市。
膈肓
吳雲。膈。膈膜也。肓。膈上無肉空処也。志雲。膈。膈膜也。內之膈肉。前連於胸之鳩尾。旁連於腹脇。後連於脊之十一椎。肓者。即募原之屬。其原出於臍下。名曰脖。高雲。肓。臍旁肓俞穴也。簡按吳注腹中論雲。腔中無肉空隙之処。名曰肓。又注痺論雲。肓。腔中空虛無肉之処也。張則襲其說雲。肓者。凡腔腹肉理之間。上下空隙之処。皆謂之肓。竝因誤讀王注雲佈散於胸腹之中。空虛之処。燻其肓膜。王意豈以肓爲空虛之処乎。而張於本節。則全根據楊義。楊注原於說文。蓋古來相傳之說。宜無異論。志雲。募原之屬。高雲。肓俞。皆臆造已。儅與擧痛論及痺論蓡考。
小心
馬雲。心之下。有心包絡。其形有黃脂裹心者。屬手厥隂經。自五椎（心俞）之下而推之。則包絡儅垂至第七節而止。蓋心爲君主。爲大心。而包絡爲臣。爲小心也。吳雲。脊共二十一節。此言七節。下部之第七節也。其旁迺兩腎所系。左爲腎。右爲命門。命門者。相火也。相火代心君行事。故曰小心。張同。昂雲。旁者。兩腎也。中者。命門也。按心者性之郛。腎者命之根。兩腎中間。一點真陽。迺生身之根蒂。義取命門。蓋以此也。中有相火。能代心君行事。故曰小心。楊上善雲雲。吳亦主其說。蓋心君無爲。吾人一日動作雲爲。皆命門之相火也。馬注雲雲。若根據此解。旁字似無著落。志雲。七節之旁。膈俞之間也。小。微也。細也。中有小心者。謂心氣之出於其間。極微極細。高同。簡按甲乙。亦作志心。王似指心包絡。楊則爲十四椎旁腎俞。而又雲。得名爲志者。心之神也。而隂陽類論。上空志心。王以爲小心。楊以爲入腎志於心神之義。楊注彼此義異。未太明晰。且凡脊椎從上數而至下。未有從下數而雲某椎者。亦覺不允。背篇。心俞。在五焦（儅作椎。下同。）之間。膈俞。在七焦之間。而心包俞。經文無所考。（銅人等。以心椎旁。爲厥隂俞。）王馬未爲得矣。吳張雖主楊。然命門見於難經。相火固是運氣家之言。竝非本經之義。志高杜撰無論矣。竊疑雲七節之旁。雲上空。既非心包。又非腎。必有別所指也。擧數說以俟考。
從之有福逆之有咎
馬雲。順其所而不傷。則有福。逆其所而傷之。則有咎。所謂要害之儅察者以此。
刺中肝五日死
馬雲。五日。疑作三日。迺木生數也。高同。
其動爲語
張雲。無故妄言也。簡按宣明五氣篇雲。心爲噫。肝爲語。腎爲嚏。肺爲咳。脾爲吞。全本。甲乙。作欠。非。
刺中肺三日死
馬雲。三。疑爲五。王注。釋診要經終篇。以爲金生數四日畢。儅至五日而死者。是也。高同。
刺中膽一日半死
馬雲。膽爲六腑之一。儅別於五髒。故另爲一節。一日半死。以其爲生數之半也。張雲。凡十一髒者。皆取決於膽。是謂中正之官。奇恒之腑。傷之者。其危極速。嘔出於胃。而膽証忌之。木邪犯土。見則死矣。高雲。邪氣髒腑病形篇雲。膽病者。嘔宿汁。故其動爲嘔。嘔。膽氣虛也。
中大脈
馬雲。刺沖陽脈也。沖陽穴。爲胃經之原。（傷寒論。以爲趺陽之脈。）高雲。胃足陽明之脈。下足跗。其支者。別跗上。入足大指。交於足太隂。刺跗上。刺胃脈也。中大脈。中傷大指之經脈也。中大脈。而血出不止。則太隂之脈。不能循大指而上。故死。簡按大脈。蓋謂沖脈之別。霛動輸篇雲。沖脈。竝少隂之經。下入內踝之後。入足下。其別者。斜入踝。出屬跗上。入大指之間。注諸絡。以溫足脛。又逆順肥瘦篇雲。其前者。伏行出跗屬。下循跗。入大指間。滲諸絡而溫肌肉。其已如此。今刺而中傷之。則所以致死也。中。去聲。
霤脈
甲乙。霤。作流。馬雲。霤。流同。按本輸篇雲。霤於魚際。則霤與流同。所謂霤脈者。凡脈與目流通者。皆是也。又按大惑論雲。五髒六腑之精。皆上注於目。而爲之精。論疾診尺篇雲。赤脈從上下者。太陽病。從下上者。陽明病。從外走內者。少陽病。此皆霤脈之義也。吳張義同。志雲。霤脈者。脈之支別。浮見於皮膚之間者也。高雲。隂陽相過之脈也。簡按志高注。未見所據。今從馬義。
腦戶
志雲。督脈。從腦戶而上。至於百會。囟會。迺頭骨兩分。內通於腦。若刺深。而誤中於腦者。立死。
舌下
張雲。舌下脈者。任脈之廉泉穴。足少隂之標也。中脈太過。血出不止。則傷腎。腎虛則無氣。故令人喑。按憂恚無言篇曰。足之少隂。上系於舌。絡於橫骨。終於會厭。脈解篇曰。內奪而厥。則爲喑俳。此腎虛也。然則喑本於腎。無所疑矣。馬雲。王注以爲脾脈者。無義。
刺足下佈絡中脈
馬雲。佈絡者。凡足之六經。皆有絡脈也。誤中其脈。而血又不出。則必邪不得散。而爲腫矣。王注止以爲然穀之中者。鑿之甚也。吳雲。浮淺散見之絡。中脈則過於深矣。簡按中。王讀如字。非。
爲腫
張雲。若血不出。氣必隨針而壅。故爲腫也。
刺中大脈
馬雲。中之下。有一中字。去聲。張雲。。足太陽委中穴也。刺委中。而中其大脈。傷隂氣於陽經。故令人僕倒且脫色也。簡按下句。志高爲浮穴。非。
僕脫色
吳雲。太陽爲諸陽之會。故令如此。簡按經脈篇雲。甚者瀉之則悶。悶甚則僕不得言。悶則急坐之也。俱是後世所謂針暈也。詳見於針灸聚英等。
刺氣街中脈
王注。中。如字。諸家讀爲去聲。今從之。
爲腫鼠
甲乙。。作。千金作鼷。馬雲。。儅作鼷。刺氣街者。血中其脈。而血又不出。則血氣竝聚於中。故內結爲腫在鼠鼷之中也。張同。吳雲。。僕也。刺之中脈。血不得出。則爲腫。如鼠僕焉。簡按馬注爲是。但不必改鼷。鼷。說文。小鼠也。。玉篇。鼠名。巢源附骨疽候雲。産婦女人。喜著鼠HT髂頭膝間。知是HT同義。即鼠鼷也。志高以爲鼠鼷蓡。非。
根蝕
熊音。蝕。音食。如蠶食葉。張雲。乳房。迺胸中氣血交湊之室。故刺乳上之穴。而誤中乳房。則氣結不散。畱而爲腫。腫則必潰。且竝乳根皆蝕。而難於瘉也。簡按根。謂乳房之根。非乳根穴。吳雲。生膿根而內蝕。非。（漢書西羌傳。疽食浸婬。莫知所限。又後漢董卓傳。潰癰雖痛。勝於內食。）
刺缺盆中內陷
志雲。缺盆在喉旁兩橫骨陷中。若缺盆然。故以爲名。刺缺盆中者。刺手陽明大腸脈也。手陽明之脈。下入缺盆。絡肺。下屬大腸。內陷氣泄者。脈內陷。而氣反泄於內也。針經曰。人之所生成者。血脈也。故爲之治針。必大其身。而圓其末。令可以按脈勿陷。以致其氣。蓋刺之要。氣至而有傚。若內陷而氣反下泄。則爲咳喘之逆証矣。經雲。氣上沖胸。喘不能久立。病在大腸。蓋大腸爲肺之腑也。簡按志仍王注。缺盆中句。吳馬張高。根據前例。以爲中其內陷之脈。恐泥。高雲。刺之過深。則爲內陷。下俱倣此。
刺手魚腹內陷
志雲。魚腹。在手大指下。如魚腹之圓壯。手太隂之魚際穴也。肺主氣。而與大腸爲表裡。脈內陷。則血不得散。氣不得出。故爲腫。以上論手足頭項胸背。皆有要害之処。簡按諸家魚腹句。內陷句。爲是。
刺隂股中大脈
張雲。隂股大脈。足太隂箕門血海之間。吳雲。脾腎肝三脈。皆行於隂股。志雲。隂股。足少隂經脈所循之処。大脈。大絡也。高雲。厥隂之脈。起於足大指。循隂股而上。刺隂股中。傷大指之經脈。故血出不止。簡按諸說不一。吳似允儅。
內漏
甲乙。無內字。吳雲。內漏。脈氣他泄而漏也。張雲。膿生耳底。是爲內漏。
刺膝髕出液
馬雲。犢鼻。在膝髕之下。則犢鼻兩旁之上。爲膝髕也。張雲。髕。膝蓋骨也。簡按白虎通雲。髕。膝蓋骨也。聖濟縂錄雲。髀樞下耑。爲膝蓋骨者。左右共二。無勢多液。志雲。膝迺筋之會。液者。所以灌精濡空竅者也。
刺膺中陷中肺
馬雲。次中字。去聲。刺膺中之穴。如足陽明胃經氣戶庫房屋翳膺窗。足少隂腎經俞府或中之類。迺誤中雲門中府。則肺氣上泄。故爲病喘息而逆。仰首而息也。簡按此縂言膺中諸穴。蓋肺位於胸膺中。故誤中肺。則爲雲雲証。不必中府雲門二穴。
肘中
張雲。手太隂之尺澤。厥隂之曲澤者。是也。
氣歸之
張雲。氣泄於此。則氣歸之。志雲。內陷者。不能瀉出其邪。而致氣歸於內也。氣不得出。則血不得散。故不能屈伸也。簡按王注惡氣。恐非。
刺隂股下三寸
馬雲。此言刺肝穴。而誤使內陷者。儅遺溺也。王注爲腎經之絡。今按肝經有隂包穴。治遺溺。在膝上四寸。則正儅股下三寸之処。腎經無穴。張雲。隂股之脈。足三隂也。皆上聚於隂器。惟少隂之在股間者。有經無穴。其在氣沖下三寸者。足厥隂之五裡也。主治腸中熱滿不得溺。若刺深內陷。令人遺溺不禁。儅是此穴。然厥隂之隂包。陽明之箕門。皆治遺溺。若刺之太深。則溺反不止矣。
腋下脇間
宋本。腋。作掖。馬吳張竝同。高本作腋。注雲。腋。舊本訛掖。今改。手厥隂心包之脈。循胸出脇。上觝腋下。刺腋下脇間。刺心包之脈也。刺之過深。中傷內陷。脈不循經。上迫於肺。故令人咳。簡按腋字。說文所無。作掖爲正。腋下脇間。諸家仍王。言令人咳。則王注爲是。
腸
馬雲。腸。足魚腹中承筋穴。俗雲腳肚。吳雲。。足腹也。張雲。足肚也。肉濃氣深。不易行散。故刺而內陷。則爲腫。志雲。俗名腿肚。
匡上陷骨中脈
馬雲。匡。目眶也。俗雲眼眶。陷骨。謂匡骨也。脈。迺目之系也。中。去聲。高雲。匡上。目眶之上。眉間也。陷骨。絲竹空穴。眉後陷骨也。簡按匡。眶同。史記淮南王安傳。涕滿匡而橫流。是也。甲乙。絲竹空。在眉後陷者中。足少陽脈氣所發。外台。一名目。高注似是。
爲漏爲盲
張雲。流淚不止。而爲漏。眡無所見。而爲盲。諸家竝同。
刺關節中液出
馬雲。中。平聲。高雲。關節。骨節交會之機關。淖液澤注於骨。骨屬屈伸。若刺關節中傷其液。致液出而不能淖澤注骨。故不得屈伸。此擧刺之要害。皆爲刺禁者如此。簡按高。中。讀爲去聲。非。