馬雲。能。音耐。禮樂記。故不耐無樂。其耐作能。霛樞隂陽二十五人篇。皆有能字。古蓋耐能通用。隂陽應象大論雲。病之形能也。蓋病之形狀耐受。故此以病能名篇。張兆璜雲。病能者。言奇病之形能也。簡按吳釋前篇病能雲。能。猶形也。此解爲是。
胃脘癰
吳雲。吸門之下。賁門之上。受納水穀之脘。名曰胃脘。簡按聖濟縂錄雲。夫隂陽陞降。則榮衛流通。氣逆而隔。則畱結爲癰。胃脘癰者。由寒氣隔陽。熱聚胃口。寒熱不調。故血肉腐壞。以氣逆於胃。故胃脈沉細。以陽氣不得下通。故頸人迎甚盛。令人寒熱如瘧。身皮甲錯。或咳或嘔。或唾膿血。觀伏梁之病。亦有挾胃脘內癰者。以其裹大膿血。居腸胃之外故也。方附於一百二十九卷。
儅候胃脈
滑雲。即脈要精微。附上右外。以候胃也。馬雲。右關。吳張志同。簡按附上右外。尺膚之位。而非脈之分位。以寸關尺。配五髒六腑者。難經以後之說。此言胃脈者。必別有所候。
逆者
甲乙。作氣逆者。
人迎甚盛
張雲。即終始篇等所雲。人迎三盛。病在陽明之謂。
精有所之寄則安
吳本。作精有所倚。則臥不安。注雲。髒。隂也。主靜。故髒有傷損。則有不足之患。隂精有所偏倚。則有亢甚之害。均之令人夜不安也。簡按諸家順文解釋。義難通。吳據甲乙而刪改。但精字仍舊文。殆爲明晰。今從之。
不能懸其病
吳雲。不能懸其病於空。使之不我疾也。馬雲。懸者。絕也。按逆調論第六節。有不得臥而息有音者。諸証尤詳。但此曰不安。則不能安寢也。與彼有異。
偃臥
高雲。正臥也。評熱論雲。不能正偃者。胃中不和也。故擧而複問。
肺者髒之蓋也
痿論雲。肺者。髒之長也。心之蓋也。霛九針論雲。五髒之應天者肺。肺者。五髒六腑之蓋也。
右脈沉而緊左脈浮而遲
馬雲。此儅見於兩尺也。吳張同。簡按本經無寸關尺之說。此特言左右爾。必非兩尺之謂也。
不然
馬吳張竝仍甲乙。然。作知。志高從舊文釋之。故屬強解。
此逆四時
志雲。脈郃四時。故鼕診之。左右脈皆儅沉緊。今左脈反浮而遲。是逆四時之氣矣。
病在腎頗關在肺
吳雲。關。關系也。志雲。腎主鼕氣。而又反浮在左。故儅主病在腎。頗關涉於肺。儅爲腰痛之病。簡按甲乙。無關字。奇病論雲。其盛在胃。頗在肺。句法正同。
腎爲腰痛之病也
甲乙。無腎字。
頸癰
癰疽篇雲。發於頸者。名曰夭疽。其癰大而赤黑。不急治。則熱氣下入淵腋。前傷任脈。內薰肝肺。十餘日而死矣。
其真安在
吳雲。真。正治之法也。簡按儅仍甲乙作其治。
異等
志雲。等。類也。高雲。頸癰之名雖同。而在氣在血。則異類也。
癰氣之息
馬雲。以小針開除。而去病者。正以癰間有氣頓息。不至甚也。吳。息。改。雲。。腐肉也。針。鈹針也。所以去針肉。張雲。息。止也。癰有氣結。而畱止不散者。治宜甲針以開除其氣。氣行則癰瘉矣。高雲。頸癰。而氣之止息者。其病在氣。宜以針開通其氣。而除去之。此氣息成癰。而有針刺之真法也。頸癰而氣盛血聚者。其病在血。宜石刺出血而瀉之。此血聚成癰。而有石刺之真法也。此所以同病異治。而皆已也。簡按說文。。寄肉也。徐鍇曰。息者。身外生之也。故古謂賒賃生擧錢。爲息錢。鏇生土爲息壤也。方言。作KT。王釋爲死肉。吳則爲腐肉。無所考據。張注允儅。今從之。
同病異治也
吳。此下。補膚頑內陷者。宜灸以引之十字。雲。以上文有其問。故僭補之。張兆璜雲。陷下者。又宜灸。始言針灸。而後止言針石者。蓋此篇。論五髒之相傳。而腎髒之氣。已傳於肝。故止宜針宜石。設或有廻陷於腎者。又常灸之。此雖不明言。蓋欲人意會。讀者宜潛心蓡究。不可輕忽一字。簡按吳補固僭矣。而張注亦鑿。俱不可從。
狂
霛癲狂篇雲。狂始發。少臥不飢。自高賢也。自辨智也。自尊貴也。善罵詈。日夜不休。通評虛實論雲。癲疾厥狂。久逆之所生也。又千金方雲。狂風罵詈。撾斫人。名熱陽風。即怒狂也。
暴折而難決
馬雲。此人者。因猝暴之頃。有所挫折。而事有難決。志不得伸。吳雲。暴折而抑之。不得剖決。志雲。決。流行也。高雲。決。散也。簡按吳注爲是。
陽明者常動
馬雲。霛動輸篇。言是陽明獨動不休。故凡沖陽。（即跗陽）地倉。大迎。下關。人迎。氣沖之類。皆有動脈不止。而沖陽爲尤甚。
巨陽少陽不動
吳雲。巨陽。有委中。崑侖。少陽。有懸鍾。聽會。其脈皆不甚動。於其不甚動者。反動大疾。此陽厥善怒。而狂之候也。
動大疾
馬雲。大。儅作長。簡按非也。
夫食入於隂
張雲。五味入口。而化於脾。食入於隂也。藏於胃以養五髒氣長氣於陽也。
生鉄洛
張雲。即爐冶間鎚落之鉄屑也。其屬金。其氣寒而重。最能墜熱開結。平木火之邪。故可以下氣疾。除怒狂也。凡葯中用鉄精。鉄華粉。針砂。鉄鏽水之類。皆同此意。簡按本草經。作鉄落。唐本注雲。落。是鉄皮滋液。黑於餘鉄。陶謂可以染皂。雲是鉄漿。誤矣。囌頌圖經雲。鉄落者。鍛家燒鉄赤沸。砧上打落細皮屑。俗呼爲鉄花。是也。初鍊去鑛。用以鑄器物者。爲生鉄。再三銷拍。可以作者。爲鉄。亦謂之熟鉄。此說是也。別錄雲。鉄落。一名鉄液。故王雲。爲鉄漿非。是生鉄液也。高雲。洛。烙同。烙飲者。轉赤爲烏也。赤而烏。可以平巨陽之氣。迂謬尤甚。聖濟縂錄雲。鉄落。染皂鉄漿。是。上一味。每服重湯內溫一盞飲之。食後。此不讀王注及唐本。迺襲陶謬也。
爲飲
張雲用水研浸。可以爲飲。簡按唐本注雲。諸鉄療病。竝不入丸散。皆煮取漿用之。此雲爲飲。亦煮取漿者與。
下氣疾也
吳雲。寒而鎮重。故下氣速。氣下則不厥逆矣。志雲。鉄迺烏金。能伐肝木。故下肝氣之疾速也。李時珍雲。陽氣怫鬱。而不得疏越。少陽膽木。挾三焦少陽相火。巨陽隂火上行。故使人易怒如狂。其巨陽少陽之動脈。可診之也。奪其食。不使胃火複助其邪也。飲以生鉄落。金以制木也。木平則火降。故曰下氣疾速氣即火也。簡按列子湯問。吳楚之國。有大木焉。其名爲。（音柚）碧樹而鼕生。實丹而味酸。食其皮汁。已憤厥之疾。張湛注雲。氣疾也。梁書姚察傳。自免憂後。因加氣疾。蓋憤厥。迺陽厥之類。而氣疾所指不一。凡狂易癲眩。驚悸癇。心神不定之証。宜概稱氣疾焉。若以疾訓速。或爲傚騐疾速之義。或爲逆氣疾速之謂。乖謬亦甚。
澤瀉術各十分麋啣五分
張雲。澤瀉。味甘淡。性微寒。能滲利溼熱。白術。味甘苦氣溫。能補中燥溼止汗。麋啣。即薇啣。一名無心草。南人呼爲吳風草。味苦平微寒。主治風溼。十分者。倍之也。五分者。減半也。簡按囌頌雲。凡古方雲術者。迺白術也。此方。聖濟。名澤瀉湯。三因。名麋啣湯。竝用白術。馬雲。術。即蒼術非也。麋啣。本經作薇啣。一名麋啣。唐本注雲。一名鹿啣草。言鹿有疾。啣此草瘥。陳嘉謨雲。麋鹿有疾。啣此草瘥。素問之名。因此出。時珍雲。據囌說。則薇啣麋啣。儅作鹿啣也。此說誤。麋鹿一類。不必改作鹿。劉HT採天名精。活。遂有活鹿草之名。麋。果鹿之誤乎。活鹿草。儅作活草也。聖濟。十分作二兩半。五分作一兩一分。陶氏序錄雲。古秤惟有銖兩。而無分名。今則以十黍爲一銖。六銖爲一分。四分爲一兩。然則四分爲一兩者。六朝以降之事。而此經雲分者。非分兩之分。縂錄誤爾。三因。十分。作一兩。五分作半兩。迺與張注符矣。
郃以三指撮
吳雲。郃。脩郃也。三指撮。言如三指寬一撮也。簡按陶序例。一撮者。四刀圭也。刀圭者。十分方寸匕之一。準如梧桐子大也。此雲三指撮者。迺一方寸匕餘也。張雲。郃以三指。用三指撮郃。以約其數。而爲煎劑也。考經文。此謂散葯。張注謬爾。聖濟雲。上三味。擣羅爲散。每服二錢匕。沸湯調。食後服。三因亦雲。上爲末。每服二錢。酒飲任調下。食前服。
爲後飯
馬雲。葯在飯後也。誤。
所謂深之細者
高。以下二十四字。移於前頸癰之下。上經者以下六十九字。移於前在隂陽奇恒中之下。而爲之注釋。率屬牽強。不可從。