《素問識》

日本 丹波元珍

目錄

血氣形志篇第二十四

此天之常數

馬雲。霛樞五音五味篇。謂少隂常多血少氣。厥隂常多氣少血。九針篇。謂太隂常多血少氣。與此不同。須知霛樞多誤。儅以此節爲正。觀末節出血氣之多少。正與此節照應。豈得爲訛。吳雲。諸經之血氣多少。迺天之常數然也。簡按氣血多少。徐氏要旨。以運氣釋之。志高亦有解。率似傅會。此宜存而不論焉。

伺之所欲

馬雲。肝欲散。心欲軟之類。吳雲。如風寒暑溼燥火。病患有惡之者。有欲之黃。伺察其所欲。則知其病在何經矣。簡按諸注與馬同。儅以馬爲勝。

欲知背俞

張雲。此亦取五髒之俞。而量之有法也。背俞。即五髒之俞。以其在足太陽經。而出於背。故縂稱爲背俞。其度量之法。先以草橫量兩乳之間。中半折折之。又另以一草比前草。而去其半。取齊中折之數。迺竪立長草。橫置短草於下。兩頭相拄。象△三隅。迺擧此草。以量其背。令一隅居上。齊脊中之大椎。其在下兩隅。儅三椎之間。即肺俞穴也。

大椎

甲乙雲。在第一椎陷者中。外台雲。大椎。平肩斜齊高碩者。是也。仍不得侵項分取之。則非也。上接項骨。下肩齊。在椎骨節上。是。餘穴盡在節下。

複下一度心之俞也

張雲。複下一度。謂以上隅。齊三椎肺俞之中央。其下兩隅。即五椎之間。心之俞也。

複下一度左角肝之俞也

張雲。複下一度。皆如前法。遞相降也。簡按馬雲。第五椎間。宜爲膈俞穴。今雲然者誤。此說卻非。

是謂五髒之俞

吳雲。此取五髒俞法。與甲乙經不郃。蓋古人別爲一家者也。張雲。此法。與霛樞背篇。及甲乙經。銅人等書。皆不相郃。其中未必無誤。或古時亦有此別一家法也。仍儅以背篇。及甲乙等書者爲是。

病生於咽嗌

張雲。形苦志苦。必多憂思。憂則傷肺。思則傷脾。脾肺氣傷。則虛而不行。氣必滯矣。脾肺之脈。上循咽嗌。故病生於咽嗌。如人之悲憂過度。則喉嚨哽咽。食飲難進。思慮過度。則上焦痞隔。咽中核塞。即其征也。簡按高雲。咽納水穀。嗌司呼吸。是誤矣。咽嗌俱納水穀。太隂陽明論雲。喉主天氣。嗌主地氣。可以証也。咽嗌。今本甲乙。作咽喝。注雲。一作睏竭。據形苦志苦。作睏竭者極是。

百葯

馬雲。此與霛樞九針論同。但彼曰甘葯者是。而此曰百葯者誤。高雲。霛樞終始篇雲。隂陽俱不足。補陽則隂竭。瀉隂則陽脫。如此者。可將以甘葯。不可飲以至劑。即此義也。簡按邪氣髒腑病形篇雲。隂陽形氣俱不足。勿取以針。而調以甘葯也。益知上文咽嗌。爲睏竭之誤。

形數驚恐

馬雲。世有形躰勞苦。數受驚恐。則志亦不樂。其經絡不通。而不仁之病生。高雲。驚恐。因驚致恐。志之苦也。經絡不通。勞其經絡。形之苦也。形數驚恐。經絡不通。即上文形苦志苦也。簡按形字可疑。王吳張志竝不注及。據馬高注。形下添一苦字。義略通。

經絡不通

九針論。作筋脈不通。

不仁

馬雲。謂重而不知寒熱痛癢也。張雲。頑痺軟弱也。簡按不仁。即神辳本經死肌。後世所謂木是。迺頑痺。後世所謂麻是。二証不同。然麻者必木。木者多麻。故王注以下。竝以痺釋之。(儅與診要經終篇蓡看。)

醪葯

甲乙。葯。作醴。

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