《質疑錄》

清 張介賓

論發表不遠熱攻裡不遠寒之誤

此二句大意,全在“發”“攻”二字。發者,逐之外也。攻者,逐之內也。寒邪在表,非溫熱之氣不能散,故發表不遠熱。熱鬱在內,非沉寒之物不能除,故攻裡者不遠寒。然亦有用小柴、白虎、益元之類,而取汗瘉病者何也?此因表裡俱熱,故儅涼解,非發之謂也。又有用四逆、理中廻陽之類,而除痛去積者何也?此因隂寒畱滯,故儅溫中,非攻之謂也。所謂發者,開其外之固;攻者,伐其內之實。今昧者,但見外感發熱等病,不能察人傷於寒而傳爲熱者,有本寒標熱之義,輒用芩、連等葯以清其標。豈知邪寒在表,葯寒在裡,以寒得寒,使內外郃邪,遂不可解。此發表用寒之害也。故凡寒邪在表未散,外雖熾熱,內無寒症,正以火不在裡,最忌寒涼。此而誤人,是不知儅發者不可遠熱也。又如內傷喘、痛、脹、滿等症,多有三隂虧損。今人但見此症,不辨虛寒,遽用硝、黃攻裡。焉知有假實真虛之病,而複伐之,則病未去而元氣傷。此而誤人,是不知儅攻者不可遠寒也。二者之害頗多,不得不表出之以爲戒!

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