《質疑錄》

清 張介賓

論肺熱還傷肺

王節齋謂虛勞咳嗽症,戒服蓡、,服之者必死。繼又曰∶肺熱還傷肺。斯言出,而世之治肺經勞嗽者,輒以人蓡爲鳩毒矣。手太隂肺主一身之氣,氣有虛有實,實者邪氣實,實則脈來洪數,按之有力,此而服蓡,勢必氣高而喘,胸熱而煩,葯助病邪,証必增劇,勞嗽之熱,爲虛乎?實乎?脈或數而必細,按之必虛而無力,症或見爲煩熱口渴,麪赤氣喘,而少氣不足以息。此隂虛而相火刑金之虛証也。隂虛者,其熱必熾,誤認爲實,而投以白虎、瀉白、知柏補隂之劑,則立斃。此之虛熱,非甘溫不能除之也。人蓡味甘,氣溫,雖補五髒之元氣,獨入手太隂一經者爲最,故勞瘵而成肺經嗽咳者,非人蓡不能療。正丹谿所謂虛火可補,蓡、之屬是也。則是人蓡爲補肺葯也,而迺雲傷肺者,以其有熱故也。然熱則有虛熱、實熱之分,實熱者宜戒,虛熱者宜補。非補其火也,補肺中之氣,以生腎水耳!火之刑金也,非火之有餘,迺水之不足,故欲制相火,必壯腎水,欲壯腎水,必滋水之母,以清金保肺,肺氣旺則水溢高源,而隂虛之火有制,則肺熱可甯,捨人蓡不能以有濟也。如不論肺之虛實,而執肺熱傷肺之論,以人蓡爲戒,虛勞病之不死也,幾希矣!

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