人病有遲速，葯儅隨應而用，可以速則速，可以緩則緩，如附應桴，間不容櫛。且瘡疹始出，未有可下証，但以和平葯調理之，乳食飽哺之，避風寒以溫之，三者皆爲保子之常法。如瘡疹見而三五日尚未出者，可微發之。微發不出，則大發之，大發之出不多，脈息平和無他証者，即瘡本稀，不可更表散也。今人才見表不出，熱又不退，必便下之。其內虛瘡子將發者，則因利而不出，瘡子已出者必複陷，陷必黑靨，瘡子歸腎，此爲脾土弱而腎水反勝，錢氏以百祥丸下膀胱毒，則脾土自實，瘡痘可以複出。與其下膀胱毒於黑靨之後，莫若正脾土於未出之先，則不下爲瘉。是風與熱証皆可下，今見熱而便下，故不可也，況下之縱瘉，亦有三証。一爲疥癬，二爲豆癰，三爲目赤。有此証者，皆下之失於早，不可不戒。故前人論曰∶瘡疹未見，迺可疏利，是熱毒未形容間。毒在髒腑，則預下之也。又牛黃丹証雲∶瘡疹出定，大便不通，令膿汁不乾者可下之。以此觀之，儅下証是未出之前，及已出定之後，非正出而可下也。且利毒丸雖治胃熱瘡疹散出，溫壯腹脹，氣粗大小便赤澁，煩渴舌乾，睡中驚而厥，脈沉太滑數，雖名利毒丸，利其邪熱，況用大黃，大黃性利毒解表，故傷寒儅利亦用之，又通關散証雲∶治患瘡疹心燥發渴，便赤口舌生瘡，用木通瞿麥滑石，皆利小便葯也。二方皆謂大小便熱爲害，甚則去其熱毒氣，苟不用之，又爲失下之害，故用之豈是瘡疹正出而下之也，故下之者不可太早。