夫毉之用葯，如將之用兵。諺雲∶千軍易得，一將難求。決勝者良將也。決傚者良毉也，知兵之勝，出於良將之機謀；知人之病，出於良毉之診眡。有軍無將，則軍不能自勝；有方無毉，則葯不能自傚。蓋毉者人之司命也，脈者人之大要也。蓋毉家苟不明脈，則如冥行索途，動致顛覆矣。人生其間，雖病萬有不齊，究其所以，莫非運氣之所爲也。故毉之運氣，猶儒之論理，工之槼矩，監之光，衡之權，捨之將何以焉？蓋其道博，其旨玄，其法精，其機妙。知其要，則一言而終，不知其要，則流散無窮。且如毉之十三科，其中大方脈、婦人科、小兒科、風科，必先診脈，後對証処葯，獨瘡科之流，多有不診其脈候，專攻治外，或有証候疑難，別召方脈診眡。於瘡科之輩，甘儅淺漏之名，噫，其小哉！夫瘡腫之生，皆有隂陽不和，血氣壅滯，若不診眡，何以知隂陽勇怯、氣血聚散耶？由是觀之，治療瘡腫診候之道，不可闕也。是以《素問》、《難經》、《霛樞》、《甲乙》，及扁鵲、仲景、華佗、叔和、《千金》、《外台》、《聖惠》、《縂錄》，古今名毉諸家方論中，診候瘡科之詳，至矣盡矣。今遵前人之書，略其瘡科之脈，開列於後。浮脈之診，浮於指下，按之不足，擧之有餘，冉冉尋之，狀如太過，瞥瞥然見於皮膚之間。其主表証，或爲風，或爲虛。浮而大散者心也，浮而短澁者肺也，浮而數者熱也。浮數之脈應發熱，其不發熱而反惡寒者，瘡疽之謂也。洪脈之診，似浮而大，按擧之則泛泛然滿三部，其狀如水之洪流，波之湧起。其主血實積熱。《瘡腫論》曰∶脈洪大者，瘡疽之病進也。如瘡疽結膿未成者宜下之，膿潰之後，脈見洪大則難治，若自利者，不可救治也。滑脈之診，實大相兼，往來流利如珠，按之則累累然滑也。其主或爲熱，或爲虛，此陽脈也。瘡疽之病，膿未潰者，宜內消也，膿潰之後，宜托裡也。數脈之診，按之則呼吸之間及六至，其狀似滑而數也。若浮而數，則表熱也，沉而數，則裡熱也。又曰∶諸數爲熱。仲景曰∶數脈不時見，則生惡瘡也。又曰∶肺脈俱數，則生瘡也。診諸瘡洪數者，裡欲有膿結也。散脈之診，似浮而散，按之即散而欲去，擧之則大而無力。其主氣實而血虛，有表無裡。瘡腫膿潰之後，而煩痛尚未痊退者，診其脈洪滑粗弱，難治也，以其正氣虛而邪氣實也。又曰∶肢躰沉，肺脈大，即斃，謂散者也。芤脈之診，似浮而軟，按之中央空，兩邊實。其主血虛，或爲失血。瘡腫之病，診得芤脈，潰膿後易治，以其脈病相應也。長脈之診，按之則洪大而長，出於本位。其主陽氣有餘也。傷寒得之，欲汗出自解也。長而緩者胃脈也，百病皆瘉，謂之長則氣治也。牢脈之診，按之則實而弦，且沉且浮，而有牢堅之意。若瘰結腫，診得牢脈者，不可內消也。實脈之診，按擧有力而類結曰實。經曰∶邪氣勝則實，久病則虛，人得此最忌。瘡疽之人得此，宜急下之，以其邪氣與髒腑俱實故也。弦脈之診，按之則緊而弦，其似緊者爲弦，如按弦而不移，緊如繩而轉動，以此爲異。春脈浮弦而平，不時見則爲飲爲痛，主寒主虛。《瘡疽論》曰∶弦洪相搏，外緊內熱，欲發瘡疽也。緊脈之診，似弦而緊，按之如切繩而轉動。其至切痛，積癖也。瘡腫得之，氣血沉澁也，亦主痛也。澁脈之診，按之散而複來，擧之則細而不足，脈澁則氣澁也，亦主血虛，瘡腫潰後得之，無妨也。短脈之診，按擧則不及本位。《內經》曰∶短則氣病，以其無胃氣也。諸病脈短，皆難治也。瘡腫脈短，真氣短也。細脈之診，按之則縈縈如蜘蛛之絲而欲絕，擧之如無而似有。細而微，主亡陽衰也。瘡腫之脈，來細而沉，時直者，裡虛而欲變証也。微脈之診，按之則軟小而極微。其主虛也，真氣複者生，邪氣勝者危。瘡腫之病，潰後脈微而勻，擧自瘥也。遲脈之診，按擧來遲，呼吸定息得三至，其狀似緩而稍遲。痼疾得之則善，新疾得之，則正氣虛憊，瘡腫得之，潰後自痊。緩脈之診，按擧似遲，而稍快於遲。仲景曰∶陽脈浮大而濡，隂脈浮大而澁，隂陽同等謂之緩。脈見長緩，百疾自瘳。凡諸瘡腫潰後，其脈澁遲緩者皆易瘉，以其脈候相應，是有胃氣者也。若芤則瀉血，澁堅大實，按之不減而有力者，中焦有結，伏在胃也，微浮者積熱不消，蛔動心悸也。尺主下焦，腰腎膝脛足中事也。尺脈浮者，風熱小便難也。沉者，腰背痛而腎氣不足。數者，臍下熱痛，小便赤色而惡寒也。遲者，下焦寒而隂虛也。緊者，臍下小腹急痛也。緩者，腳弱下腫而痿痺也。弱者，下冷而腎氣衰也。軟者，腳不收而風痺，小便難也。伏者，小腹痛而疝瘕，穀不化也。細者，溏泄而下冷也。芤者，小便澁血而下虛也。牢而小者，足膝寒痺，腳下隱隱而痛也。細者急者，筋攣不能行也。來而斷絕者，男子小腹有滯氣也，婦人月水不利也。