噎者，食入不利，或挨塞而下，或負痛而納，其病在喉。膈者，食雖入膈，或氣逆，或滿悶，或隱痛，或得噯少寬，或得吐反快，其病在膈。二疾多竝見，噎者必膈，膈者必噎也。即繙胃之先敺，積鬱沉憂，氣結不散，久久成此。《張雞峰方論》曰∶此病不在外，不在內，不屬冷，不屬熱，不是實，不是虛，所以葯難取傚。多緣憂思恚怒，動氣傷神。氣積於內，動則諸証見，氣靜疾平。手捫之而不得疾之所在，目眡之而不知色之所因，耳聽之而不知音之所發，故針灸葯石皆不獲傚。迺神意間病也，旨哉言乎。（宜生薑半夏湯、香砂寬中湯、五膈寬中散、穀神嘉禾散、統旨補氣運脾湯、代觝儅丸之類選用。）