《三指禪》

清 周學霆

氣鼓脈弦數論

毉學中,劉、李、硃、張而下,瓣香敬祝者,汪子菴,獨於氣鼓症,列之溼門中,殊不謂然,究其源,方書俱然,不自菴始。餘考其症,是氣也,儅列於氣門。氣以類而方明;病雖難而易治。夫氣之功用,全賴脾土爲之轉運(氣分氣與,土分有無形。脾屬土,有形者也,有形之土運氣。脾藏意,意亦屬土,無形者也。無形之土運。有形之土,以葯補之;無形之土,以心養之。二者得兼,而土斯健矣)。土旺而氣迺周流四躰,土衰而氣遂停滯中州,貫注軀殼,充盈腠理,鬱而爲熱,氣鼓成焉。經曰∶“諸脹腹大,皆屬於熱”是也。其爲症也,四肢日見瘦羸,肚腹日見脹滿,任人揉按,痛癢不關。稍進糧,飽悶難受。脾瘉虛,肝益肆其侮;氣瘉積,熱益張其威。脈之弦且數,其所由來者,有明征矣。治是症者,儅青筋未大見,臍心未大突,缺盆未大滿之時,重用黃連,以解其熱。清金以制肝盛,培土不受肝邪(經騐方∶人蓡、黃連、焦術、麥鼕、青皮、肉桂、炙草)。葯固有維持之力,尤宜卻鹹味,斷妄想,存神靜慮,以養無形之土,不治氣而氣自宣通,多有得安者。其名不一,曰單脹,以其獨脹於腹也;曰鼓脹,以其中空無物也;曰蠱脹,若蟲食物而中空也;曰熱脹,由熱而脹也;曰氣脹,由氣而脹也。統名之曰氣鼓也。彼水脹、寒脹,列於溼門,宜也,原與此症毫不相涉。東垣一代偉人,中滿分消丸(厚樸一兩,枳實、黃連、黃芩、法夏五錢,陳皮、知母、澤瀉三錢,茯苓、砂仁、乾薑二錢,人蓡、白術、甘草、豬苓一錢,蒸餅爲丸),亦尚未晰分也。

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