《傷寒大白》

清 高世栻

誤下不宜再下論

太陽症反下之,太陽表症已解,心下滿,按之大痛者,爲大結胸,用大陷胸湯丸下之。若不大痛,爲小結胸症,用小陷胸湯以和解,不用下法。若但心下痞滿,而不痛者,爲痞氣,用瀉心湯和解心下。要知下後若下症仍急者,不得已而用大陷胸湯以再下。若下後不見下症,豈有再行之理?今因誤下再下之說,不論有下症無下症,悉用再下,甚至誤下太早,表邪內陷,內亂神明,亦執誤下再下之法。不知惡寒拘緊,身痛發熱,皆是皮毛經絡之病,未入腸胃髒腑者也,切不可下。故外感之邪,從毛竅而入,必使之仍從毛竅而出。若不從表散,反用下行,不死不休。夫下之一法,原爲內有燥屎,腹滿脹實,不得出而用者。苟外邪得解,大便自順,何苦推腸刮腹,傷津竭液乎!不知身發寒熱,其病在外,見症治症,發散爲捷。故《內經》雲∶因於暑,躰若燔炭,汗出則散。此言因於暑熱,若外冒表邪者,尚要汗出,況因於風寒者乎!世之治外感發熱,不用陞發胃氣,敷佈胃汁作汗外解,良由不識外感發熱症,必要從毛竅而出耳。

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