《毉學心悟》

清 程國彭

目錄

脈長

問曰∶尺寸俱長,何以知邪在陽明經也?答曰∶長者,泛溢也,言脈過於本位也。陽明爲氣血俱多之經,邪一傳之,則血氣淖溢,故尺寸俱長。又問曰∶脈長者,邪在陽明,而用葯有葛根、承氣、白虎不等者,何也?答曰∶陽明用葛根者,治陽明經病也;陽明用承氣者治陽明腑病,邪氣結實也;不用葛根、承氣而用白虎者,治陽明經病,初傳於腑,邪未結實也。陽明經病,目痛鼻乾,漱水不欲咽,而無便閉、譫語、燥渴之症,是爲表病裡和,則用葛根湯散之;假如邪已入腑,發熱轉爲潮熱,致有譫語、燥渴、便閉、腹脹等症,是爲邪氣結聚,則用承氣湯下之;假如陽明經病,初傳於腑,蒸熱自汗,燥渴譫語,而無便閉、腹脹之症,是爲散漫之熱,邪未結實,則用白虎湯清中達表而和解之,此治陽明三法也。倘經腑不明,臨証差忒,誤人非淺。因知仲景用攻者,攻陽明之腑,不攻陽明之經;用表者,表陽明之經,非表陽明之腑;辛涼和解者,治腑病散漫之邪,大便未結,腹無所若也。此陽明經腑之說,所宜急講也。

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