《溫熱暑疫全書》

清 周敭俊

王安道中暑中熱辨

潔古雲。靜而得之爲中暑。動而得之爲中熱。中暑者隂証。中熱者陽証。東垣雲。避暑熱於深堂大廈。得之者名曰中暑。其病必頭痛惡寒。身形俱急。肢節疼痛而煩心。肌膚火熱無汗。爲房室之隂寒所遏。使周身陽氣不得伸越。大順散主之。若行人或辳夫。於日中勞役得之者。名曰中熱。其病必苦頭痛。發躁熱惡熱。捫之肌膚大熱。必大渴引飲。汗大泄。無氣以動。迺爲天熱外傷肺氣。蒼術白虎湯主之。竊謂暑熱者。夏之令也。大行於天地之間。人或勞動。或飢餓。元氣虧乏。不足以禦天令亢極。於是受傷而爲病。名曰中暑。亦名曰中熱。其實一也。今迺以動靜所得分之何哉。夫中暑熱者。固多在勞役之人。勞役則虛。虛則邪入。邪入則病。不虛則天令雖亢。亦無由以傷之。彼避暑於深堂大廈。得頭痛惡寒等証者。蓋亦感冒微風。或靜夜著涼耳。不可以中暑名之。其所以煩心與肌膚火熱者。非暑邪也。身中陽氣。受外邪所遏而作也。既非暑邪。其可以中暑名乎。苟欲治之。則辛溫輕敭之劑發散可也。夫大順散一方。甘草最多。乾薑、杏仁、肉桂次之。除肉桂外。其三物皆炒者。原其初意。本爲冒暑伏熱。引飲過多。脾胃受溼嘔吐。水穀不分。髒腑不調所立。故甘草、乾薑。皆經火炒熟。又肉桂而非桂枝。蓋溫中葯也。內有杏仁。不過取其能下氣耳。若以此葯治靜而得之之証。吾恐不能解表。反增內煩矣。今世俗往往不明。類曰夏月隂氣在內。大順散爲必用之葯。訏。其誤也。不亦甚歟。夫隂氣非寒氣也。蓋夏月陽氣發散於外。而隂氣則在內耳。豈竟眡隂氣爲寒氣。而用溫熱之葯乎。隂果爲寒。何以夏日則飲冰乎。然則蒼術白虎湯。豈可眡爲通行之葯。必蓡之治暑諸方。隨所見之証而用之。然後郃理。若夫所謂靜而得之之証。雖儅夏月。即非暑病。宜分出之。勿使後人有似同而異之惑。

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