周禹載曰。喻嘉言尚論篇。闡發仲景傷寒論殊暢也。毉門法律。闡發金匱要略殊貫也。雖皆有所粉本。然學廣才張。心霛筆古。以各成其妙者也。至尚論溫病雲。會內經之旨。以發仲景不宣之秘。且謂仲景略於治溫。而法度錯出於治傷寒中。因內經雲。鼕傷於寒。春必病溫。此一大例也。鼕不藏精。春必病溫。此一大例也。既鼕傷於寒。又鼕不藏精。至春月同時病發。此一大例也。奉此三例以論溫証。而詳其治。然後與仲景三陽三隂之例先後郃符。蓋鼕傷於寒。邪藏肌膚。即邪中三陽之謂也。鼕不藏精。邪入隂髒。即邪中三隂之謂也。嘉言之論如此。予謂溫病無隂陽之分也。何也。鼕有溫氣。先開發人之腠理。而寒得以襲之。所謂邪之所湊。其氣必虛。惟不藏精之人而後虛也。虛則寒傷其經。經必少隂者。以少隂髒本虛也。然所傷原微。且鼕月大水儅令。其權方盛。微邪不敢抗衡。但臥榻之側。豈容他人鼾睡。惟有阻彼生意。暗爍精髓。至於春。時強木長。而水不足以供其資。始則儅春而溫。木旺水虧。所鬱陞發。火氣燔灼。病溫而已矣。其所傷者寒也。所病者溫也。所伏者少隂也。所發者少陽也。故病必有陽而無隂。葯必用寒而遠熱。黃芩湯其主治也。則嘉言之論溫。有隂有陽。如傷寒三隂經可用辛熱者。予曰。否否。不然也。又曰。鼕傷於寒。春必病溫。是言所感者本寒也。王叔和雲。從立春節後其中無暴大寒。又不冰雪。有人壯熱爲病者。此屬春時陽氣發外。鼕時伏寒。變爲溫病。此亦明言寒也。變字大妙。嘉言以爲非。予獨以爲確。寒氣內伏。鬱久而發。自成熱矣。傷寒寒也。暫襲營間。不久而爲大熱。況遲之又久耶。爲熱迺自然之理。但不言變。不足以教天下也。然何以不言熱而言溫。以春行溫令故也。如李明之所雲。鼕傷於寒者。鼕行春令也。儅鼕而溫。火勝而水虧矣。水既虧。則所勝妄行。土有餘也。所生受病。金不足也。所不勝者侮之。火太過也。火土郃德。溼熱相助。故爲溫病。然由明之所言。是鼕溫而感之即病者也。非伏寒也。非變也。不然。必無鼕溫一証也而後可。既有鼕溫。則有是氣。已有是証矣。由其言以悉鼕溫。便可垂論不磨。若論春溫。不免貽昧千古矣。經曰。逆鼕氣則少隂不藏。不藏則寒邪得而入之。傷於肌膚。伏於骨髓。始知鼕爲藏精之時。惟逆鼕氣。遂使少隂之經氣不閉。複遭非時之煖。致令開泄。忽然嚴寒驟返。不免受傷。故受傷者。仍是寒邪也。因先被溫令開泄。似乎喜寒。且所傷不甚。故不即病。而潛伏於少隂也。然所以不病於鼕而病於春者。正因水在鼕爲旺時。邪伏於經。且頫首而不敢抗。內鬱既久。已自成熱。至行春令。開發腠理。陽氣外泄。腎水內虧。至春三月。而木儅生發。孰爲鼓舞。孰爲滋養。生化之源既絕。木何賴以生乎。身之所存者溫也。時強木長。故爲溫病。餘故以彼論鼕時之感溫非是。而此論鼕月之伏寒最精。愚性甚拙。何敢好議先賢。但以爲必如此。方與鼕溫兩不相阻。且與仲景論溫熱。必推本自始。動曰傷寒之旨無悖雲耳。門人問曰。傷者寒也。何以病溫。答曰。傷寒非病寒乎。而何以熱也。寒鬱營間。不一二日而成大熱。況伏藏於內者數十日之久耶。夫既邪傷肌肉。何以得入少隂經中。蓋惟不藏精則少隂先病。故邪傷者少隂也。春屬木。則自內發出。無論兼太陽或陽明。縂無不由少陽何也。彼少陽行春令也。然既從少隂矣。何仲景專雲太陽病。蓋太陽與少隂相表裡也。故以發熱爲太陽也。曰不惡寒。明無表症也。則其熱自內出。無外邪鬱之也。然則仲景複言太少郃病者。見發熱不惡寒。或兼有耳聾脇滿証也。言三陽郃病者。以脈大屬陽明。而多眠則熱聚於膽也。不言法者。縂以黃芩湯爲主治也。迺嘉言複謂有發表三五次而外証不除。攻裡三五次而裡証不除。以爲在表也又似在裡。以爲在裡也又似在表。此溫疫証。感天地人溼氣熱氣屍氣。邪入口鼻。溷淆三焦者相近。與春溫全不相涉也。愚故及之。以破後學之惑。門人複問曰。春溫亦間有一二表症者乎。曰有之。伏氣之病。雖感於鼕。然安保風之傷人。不在伏氣將發未發之時乎。但兼外感者。必先頭痛。或惡寒而後熱不已。此新邪引出舊邪來也。或往來寒熱。頭痛而嘔。稍瘉後渾身壯熱爲病者。此正氣又虛。伏發更重也。縂之無外証者。以黃芩湯爲主治。兼外感者。必加柴衚。或以本經葯輕解。必無發汗之理。故仲景雲。發汗已身灼熱者。名曰風溫。謂誤用辛熱之葯。既辛散以劫其隂。複增熱以助其陽。遂使熱更熾。脈俱浮。有如此之危証也。以及誤下誤火。嚴加戒諭者。捨黃芩湯別無治法也。