《毉學源流論》

清 徐大椿

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中風論

今之患中風偏痺等病者,百無一瘉,十死其九。非其症俱不治,皆毉者誤之也。凡古聖定病之名,必指其實。各曰中風,則其病屬風可知。既爲風病,則主病之方,必以治風爲本。故仲景侯氏黑散、風引湯、防己地黃湯,及唐人大小續命等方,皆多用風葯,而因症增減。蓋以風入經絡,則內風與外風相煽,以致痰火一時壅塞,惟宜先敺其風,繼清痰火,而後調其氣血,則經脈可以漸通。今人一見中風等症,即用人蓡、熟地、附子、肉桂等純補溫熱之品,將風火痰氣,盡行補住,輕者變重,重者即死。或有元氣未傷,而感邪淺者,亦必遷延時日,以成偏枯永廢之人。此非毉者誤之耶!或雲∶邪之所湊,其氣必虛。故補正即所以敺邪,此大謬也。惟其正虛而邪湊,萬儅急敺其邪,以衛其正。若更補其邪氣,則正氣益不能支矣。即使正氣全虛,不能托邪於外,亦宜於敺風葯中,少加扶正之品,以助敺邪之力。從未有純用溫補者。譬之盜賊入室,定儅先敺盜賊,而後固其牆垣;未有盜賊未去,而先固其牆垣者。或雲∶補葯托邪,猶之增家家人以禦盜也。最又不然。蓋服純補這葯,斷無專補正不補邪之理,非若家人之專於禦盜賊也,是不但不敺盜,竝助盜矣。況治病之法,凡久病屬虛,驟病屬實。所謂虛者,謂正虛也。所謂實者,謂邪實也;中風迺急暴之症,其爲實邪無疑。天下未有行動如常,忽然大虛而昏僕者,豈可不以實邪治之哉?其中或有屬隂虛、陽虛,感熱、感寒之別,則於治風方中,隨所現之症加減之。漢唐諸法俱在,可取而觀也。故凡中風之類,苟無中髒之絕症,未有不可治者。餘友人患此症者,遵餘治法,病一二十年而今尚無恙者甚多。惟服熱補者,無一存者矣。

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