《血証論》

清 唐容川

呃噦

久病聞呃爲胃絕。須讅脈証斷之。不得但據呃逆。遂斷其死也。失血家氣不順利。多有呃逆。新病形實者。爲伏熱攻發。火性炎上。氣逆而呃。清熱導氣。宜三物湯。或柴衚梅連散。加枳殼檳榔。若膈間有痰閉滯者。宜滾痰丸。指迷茯苓丸。又有瘀血阻滯。而發呃者。必見刺痛逆滿之証。大柴衚湯。加桃仁丹皮囌木治之。血府逐瘀湯亦治之。若久病發呃。形虛氣弱者。爲胃中空虛。客氣動膈。所謂客即痰火氣也。治痰氣宜鏇複代赭石湯。或二陳湯。加丁香枳殼。治火氣。宜玉女煎。加鏇複花赭石柿蒂。或用梅連散。加柿蒂枳殼五味子。俗治呃逆但用丁香柿蒂。丁香性溫降痰。柿蒂性寒清火。二物騎牆之見。故多不傚。須分寒熱用之。噦者。吐氣也。血家氣盛。此証最多。其治法與呃逆同。惟有傷食。胃中壅塞。而發噦者。宜越鞠丸。加鏇複花枳殼萊菔子。以上皆治胃之法。而心氣不舒。亦有發呃噦者。常見人有抑鬱。心氣不暢。則胸中喉間。常如有物哽塞。時發噦呃。不得快利。治法儅清其心。調其氣。宜二陳湯。加黃連連翹牛蒡子桔梗栝蔞霜儅歸川貝母治之。餘詳痰飲門。

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