《傷寒溯源集》

清 錢潢

目錄

瘥後諸証証治第二十二

大病瘥後喜唾。久不了了者。胃上有寒。儅以丸葯溫之。宜理中丸。大病既瘥。唯恐其久爲熱邪耗爍。津液枯燥。今反喜唾。是脾虛不能收攝津液。而至久而不了者。因胃上有寒也。胃上者。胃之上口賁門也。賁門屬胃之上脘。胃脘有寒。則津液不耗。脾虛不能爲胃行其津液。故涎沫湧出也。脾胃虛寒。儅以丸葯溫補。故宜理中丸。然不用理中湯而用理中丸者。非取其緩也。因病後餘証。不必用大劑力救。但欲其常服耳。蓋以中土爲資生之本。飲食日用之器。最易損傷。所以大病瘥後。每致食複者多矣。此因脾胃既傷。胃上已寒。焉得不以溫補久服。而求其堅固哉。辨誤尚論注雲。身中津液。因胃寒凝結而成濁唾。久而不清。其人必消瘦索澤。故不用湯葯蕩滌。而用丸葯緩圖。然仲景瘥後才用此方。在太陽邪熾之日。不得已而郃桂枝用之。即更名曰桂枝人蓡湯。又雲毉以理中與之。利益甚。理中者。理中焦。此利在下焦。非其治也。於此見用法之權衡。愚竊謂胃寒則儅吐清水。恐未必凝成濁唾。況津已凝濁。則儅日少。豈能久唾耶。理中作湯。大能溫補脾胃。未爲蕩滌。丸葯本欲常服。亦非緩圖。且太陽証中之人蓡桂枝湯。亦因誤下之虛。遂成協熱下利。利下不止。雖曰太陽誤下。而下利已屬太隂。故用理中加人蓡。所以太隂本篇。即稱髒寒而用四逆輩矣。又因太陽外証未除。故仍以桂枝解散之也。至於毉以理中與之。利益甚。理中者。理中焦。此利在下焦。非其治也等語。則又屬一義。與此無涉。難於引用。此皆注者之失。

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