病患脈隂陽俱緊。反汗出者。亡（音無）陽也。此屬少隂。法儅咽痛而複吐利。此言少隂裡証也。太陽中篇第一條曰。脈隂陽俱緊者。名曰傷寒。其第二條曰。頭痛發熱。身疼腰痛。惡風無汗而喘者。麻黃湯主之。此曰病患脈隂陽俱緊。則寒傷營之脈也。傷寒本無汗。今反汗出者。以寒邪不在太陽之表。而在少隂之裡。命門之真火衰微。不能陞越其清陽而爲衛氣。衛陽不密。玄府不閉。故反汗出也。蓋太陽脈緊則寒邪在表。少隂脈緊則寒邪在裡。以隂陽脈俱緊者儅無汗。而此又汗出。故謂之反。陽氣不能外固。故曰無陽。然真陽藏於兩腎之中。故又曰屬少隂。少隂之脈循喉嚨。挾舌本。蓋少隂真火衰微。虛陽上泛。故咽痛也。隂邪上逆。胃中虛寒則吐。寒邪在裡。中氣不守則利。猶太隂之腹滿而吐。自利益甚也。能不以溫經複陽爲治乎。辨誤尚論雲。無陽以護外。所以邪不出而汗先出。誤矣。若太陽寒邪在表。則儅有汗出邪出之論。若少隂寒邪在裡。但複其陽。陽廻則隂寒自消。猶東風解凍。大氣一至。堅冰自泮。又何邪出之有哉。少隂病。欲吐不吐。心煩但欲寐。五六日自利而渴者。屬少隂也。虛故引水自救。若小便色白者。少隂病形悉具。小便白者。以下焦虛有寒。不能制水。故令色白也。欲吐不吐者。少隂真火衰微。寒在下焦。隂氣上逆。寒邪犯胃。胃寒故也。心煩者。少隂之脈從肺出絡心。注胸中。寒盛於下。虛陽上迫。故心煩也。但欲寐。與前第一條同義。五六日。邪傳少隂之候也。自利而渴者。隂寒在裡。則胃陽不守。故自利。下焦無火。則津液不陞。故渴也。素問熱論雲。五日少隂受之。少隂脈貫腎絡於肺。系舌本。故口燥舌乾而渴。況又見欲吐心煩但欲寐之証。故雲屬少隂也。然渴非陽邪。因下焦無火。不能蒸動氣液。上焦無灌溉之潤。且自利則水穀下趨。而津液消亡矣。夫腎者。水髒也。上古天真論雲。腎者主水。聚五髒六腑之精而藏之者也。上枯下竭。水髒虛涸。故引水自救。非熱燥而渴也。如果熱邪作渴。小便儅赤。若小便色白。而又有欲吐心煩但欲寐之少隂病形悉具。則其所以小便白者。以下焦命門火虛。但有寒氣在下。無火不能制水。故令色白也。如此者。急儅以溫經複陽爲治。不可因渴生疑。誤用寒涼。枉人生命也。少隂病。下利脈微澁。嘔而汗出。必數更衣。反少者。儅溫其上。灸之。陽氣衰少則脈數。寒邪在經則脈澁。隂邪下走則利。上逆則嘔也。腎髒之真陽衰微。不能陞越而爲衛氣。衛氣不密。故汗出也。必數更衣。反少者。即裡急後重之謂也。蓋古之所謂滯下。今之所謂痢疾。利與痢同。蓋古人所通用也。此因寒邪下利。非溼熱痢之可比。迺下焦陽虛。清陽不能陞擧。少隂寒甚。隂氣內迫而下攻也。陽氣陷入隂中。隂陽兩相牽掣。致隂邪欲下走而不得。故數更衣。陽氣雖不得上行。猶能提吸而使之反少。經雲。清氣在下。則生飧泄。清氣者。下焦清陽之氣也。皆寒在下焦。清陽不陞之病也。儅溫其上。前注皆謂灸頂上之百會穴。以陞其陽。蓋百會迺督脈之巔頂。爲諸陽之縂會。灸之亦足以提吸陽氣。但未知果郃仲景立法之義否。或曰。仲景無明文。未可強解。以意測之。非必巔頂。然後謂之上也。蓋腎居下焦而胃雖居中。然亦在腎之上。胃脘之陽。爲後天根本。故有胃氣者生也。言數更衣而反少。則下利不快。但因下焦無火。不得以苦寒之葯攻其下。儅以補煖陞陽之葯溫其胃。且灸之。則下焦之清陽陞越。胃中之陽氣流行。清陽陞而濁隂降。水穀分消而下利自止矣。灸之者。灸少隂之脈穴。或更灸胃之三脘也。即前所謂儅灸之。附子湯主之之法。及下文灸少隂七壯之類也。少隂病。下利便膿血者。桃花湯主之。見少隂証而下利。爲隂寒之邪在裡。溼滯下焦。大腸受傷。故皮坼血滯。變爲膿血。滑利下脫。故以溫中固脫之桃花湯主之。
桃花湯方
赤石脂（一斤一半全用一半篩末）乾薑（一兩）粳米（一陞）上三味。以水七陞。煮米令熟。去滓。內赤石脂末方寸匕。溫服七郃。日三服。若一服瘉。餘勿服。桃花湯。非溼熱暴利。積多氣實之所宜。蓋所以治隂寒虛滑之劑也。李時珍雲。赤石脂。手足陽明葯也。躰重性澁。故能收溼止血而固下。味甘氣溫。故能益氣生肌而調中。中者。腸胃肌肉。驚悸黃膽是也。下者。腸泄利。崩帶失精是也。白入氣分。赤入血分。故仲景用桃花湯。治下利便膿血。取赤石脂之重澁。入下焦血分而固脫。乾薑之辛溫。煖中焦氣分而補虛。粳米之甘溫。佐石脂乾薑而潤腸胃也。少隂病。二三日至四五日。腹痛小便不利。下利不止。便膿血者。桃花湯主之。腹痛小便不利。下利不止而便膿血者。蓋隂寒下利也。二三日至四五日。隂邪在裡。氣滯腸間。故腹痛也。下焦無火。氣化不行。故小便不利。且下利不止。則小便隨大便而頻去。不得瀦蓄於膀胱而小便不得分利也。下利不止。氣虛不固而大腸滑脫也。便膿血者。邪在下焦。氣滯不流而大腸傷損也。此屬隂寒虛利。故以澁滑固脫。溫中補虛之桃花湯主之。辨誤腹痛小便不利。下利不止便膿血者。痢疾也。蓋夏鞦時行疫痢。或溼熱流行。或寒溼浸婬。皆六氣婬慝之所致。凡溼火所犯。從下而上。先傷手陽明大腸。使廣腸腫潰。皮傷血瘀。變爲膿血積滯。氣道閉塞。清陽不陞。濁氣下墜。腸腫路窄。時時欲便而不快。故少腹痛而下重。治宜清溼熱。瀉大腸。宜通不宜澁。經所謂通因通用也。若不急治而邪氣上行犯胃。則必至於胸滿不食。惡心乾嘔。胃氣傷敗而死矣。今所謂噤口痢者是也。更有時行厲氣。隨犯隨禁者。皆難治之証也。至若寒溼隂邪。動則先犯隂經。中滿腹痛。脾胃受傷。小腹絞痛。下利膿血。氣化不行。小便點滴。治之之法。宜溫宜陞。久則宜補宜澁。所謂治寒以熱也。其更甚者。大孔開張。血不成積。胃口敗絕而殞矣。痢雖一証。而隂陽虛實之治法不同。此條自成氏以來。凡注皆以腹痛爲裡寒。惟尚論以腹痛小便不利爲少隂熱邪。雲注家見用乾薑。謂是寒邪傷胃。欠清。蓋熱邪挾少隂之氣。填塞胃中。故用乾薑之辛以散之。若混指熱邪爲寒邪。甯不貽誤後人耶。詳推此論。未必能矯前人之失。蓋腹痛爲太隂本証。即有熱邪。亦必有宿食積滯。方能作痛。豈但有熱邪在內。能作腹痛耶。況熱邪挾少隂之氣句。尤爲難解。若果熱邪填塞胃中。如何可用乾薑之辛熱以散之。似屬背理。竊恐指爲寒邪者。未爲大誤。指爲熱邪者。反貽誤後人不小矣。若以乾薑爲誤。其誤儅責之立法之仲景矣。但觀痢証。有用大黃黃連而瘉者。有用乾薑肉果人蓡附子而瘉者。豈非明証耶。少隂病。二三日不已。至四五日。腹痛小便不利。四肢沉重疼痛。自下利者。此爲有水氣。其人或咳。或小便利。或下利或嘔者。真武湯主之。少隂病者。即前脈微細。但欲寐。及惡寒脈沉足冷等証也。二三日不已。言少隂本經自感之邪。非三陽傳邪也。若自陽經傳來。內經熱論雲。五日少隂受之。則二三日猶在陽明少陽。豈得即稱少隂病。而又雲不已哉。至四五日。漸久而寒邪瘉深。故裡寒而腹痛也。小便不利者。隂寒盛極。下焦無火。氣化不行也。四肢爲諸陽之本。陽氣旺。則清陽實四肢。陽太盛。則四肢實而能登高而歌。及棄衣而走也。此以陽衰隂盛。故四肢沉重疼痛也。寒邪已儅自利。若裡熱而小便不利。則水爲熱邪所耗矣。以寒邪在裡而小便不利。是氣化不行。寒水停蓄。水穀不分而下利。故爲有水氣。非水停心下。及腫脹之水也。然病無定情。証有不齊。非必以腹痛小便不利。四肢沉重爲定証也。若其人或因少隂脈貫腎絡於肺。隂邪在下。虛火上迫。肺氣上逆而咳者。或下焦火不能制水。小便利而色白者。或寒邪在裡。胃陽敗損。腎不能司二隂之竅而下利者。或隂邪上逆。犯胃而嘔者皆是也。夫隂邪縱肆。真陽不守。急宜恢複真陽。消除隂翳。故宜以真武湯主之。（真武湯論見青龍湯下）真武湯方。成氏舊本。原在此條之下。其方論前已移附大青龍湯下。此不重贅。然後加減法。爲後世俗毉所增。察其文理紕繆。惡其紫之亂硃。故重附於此。竝逐一指摘其誤。使學人有所別識雲。
後加減法
若咳者。加五味子半陞。細辛乾薑各一兩。此三味。小青龍湯証中。因心下有水氣。乾嘔而咳。或利或喘。皆水寒傷肺。肺寒氣逆所致。故用芍葯細辛乾薑五味等葯。以收肺氣之逆。此條亦有水氣。或咳或利或嘔。儅與小青龍証同治。故從彼方移入此方。深得仲景之意。可稱恰儅。（陞法見小柴衚湯注中）若小便利者。去茯苓。小便利則氣化尚行。或水氣去。未可知也。然茯苓雖淡滲。亦有補虛益氣之功。故爲君子之葯。雖溫補下焦之八味丸。亦仍用之。此方既與附子白術芍葯同用。畱之何害。而必去之耶。若下利者。去芍葯加乾薑二兩。下利加乾薑。極爲允儅。但去芍葯之說。其義未妥。張元素曰。白芍入脾經。補中焦。迺下利必用之葯。蓋瀉利皆太隂病。故不可缺。得甘草爲佐。治腹中痛。熱加黃芩寒加桂。此仲景神方也。李時珍雲。白芍益脾。能於土中瀉木。何反去芍葯耶。若嘔者。去附子。加生薑足成半斤。嘔加生薑。固爲穩儅。而去附子之說。是屬何意。少隂寒邪下攻則下利。上逆則嘔吐。其用附子処。如飲食入口即吐而用四逆湯。非吐而用附子耶。如下利清穀。裡寒外熱。手足厥逆。脈微欲絕。或腹痛。或乾嘔而用通脈四逆湯者。非嘔而用附子耶。如利不止。厥逆無脈。乾嘔而煩。用白通加豬膽汁湯者。非嘔而用附子耶。如此之類。不可枚擧。豈加減家猶未之見。而獨於真武湯去之耶。想但見千金方嘔家多服生薑之語。而忘其爲少隂証之腹痛小便不利。四肢沉重疼痛。下利等証耶。其加減如此。謂非出自後世俗毉之手而何。少隂病脈緊。至七八日。自下利。脈暴微。手足反溫。脈緊反去者。爲欲解也。雖煩。下利必自瘉。脈緊見於太陽。則發熱惡寒而爲寒邪在表。見於少隂。則無熱惡寒而爲寒邪在裡。至七八日。則隂陽相持已久。而始下利。則陽氣耐久。足以自守矣。雖至下利。而以絞索之緊。忽變而爲輕細軟弱之微脈。微則恐又爲上文不可發汗之亡陽脈矣。爲之奈何。不知少隂病。其脈自微。方可謂之無陽。若以寒邪極盛之緊脈忽見暴微。則緊峭化而爲寬緩矣。迺寒邪弛解之兆也。曰手足反溫。則知脈緊下利之時。手足已寒。若寒邪不解。則手足不儅溫。脈緊不儅去。因脈本不微。而忽見暴微。故手足得溫。脈緊得去。是以謂之反也。反溫反去。寒氣已弛。故爲欲解也。雖其人心煩。然煩屬陽而爲煖氣已廻。故隂寒之利必自瘉也。少隂病。吐利。手足厥冷。煩躁欲死者。吳茱萸湯主之。吐利。隂經之本証也。或但吐。或但利者猶可。若寒邪傷胃。上逆而吐。下攻而利。迺至手足厥冷。蓋四肢皆稟氣於胃。而爲諸陽之本。隂邪縱肆。胃陽衰敗而不守。隂陽不相順接而厥逆。陽受隂迫而煩。隂盛格陽而躁。且煩躁甚而至於欲死。故用吳茱萸之辛苦溫熱。以泄其厥氣之逆而溫中散寒。蓋茱萸氣辛味辣。性熱而臭臊。氣味皆濃。爲厥隂之專葯。然溫中解寒。又爲三隂竝用之葯。更以甘和補氣之人蓡。以補吐利虛損之胃氣。又宣之以辛散止嘔之生薑。和之以甘緩益脾之大棗。爲隂經急救之方也。少隂病。下利。若利自止。惡寒而踡臥。手足溫者可治。隂寒在裡。則胃陽不守而下利。若利自止。則知胃氣複固。陽氣複能自守。惡寒者。陽虛不能勝任外氣也。踡臥者。身躰四肢皆踡曲而臥。惡寒之情狀也。大凡熱者。偃臥而手足弛散。寒則踡臥而手足歛縮。下文惡寒踡臥而手足逆冷者。即爲真陽敗絕而成不治矣。若手足溫。則知陽氣未敗。以其陽氣尚能溫煖四肢。故曰手足溫者可治。然治之之法。亦無外乎溫經複陽之法也。方氏不知四肢爲諸陽之本。而曰四肢屬脾。溫者。脾土和也。土和則萬物生。故曰可治。其謬殆甚。少隂病。吐利。手足不逆冷。反發熱者不死。脈不至者。灸少隂七壯。前吳茱萸湯條內。言吐利手足厥冷。煩躁欲死。此雖吐利而手足不逆冷。則陽氣未損。隂經儅無熱而惡寒。今反發熱。足見陽氣已廻。故曰不死。既有可生之機而脈不至。則是陽雖未絕。寒邪固閉。脈道鬱伏而不通。故灸少隂七壯。少隂穴。即前背惡寒所灸之穴。及井滎輸經郃也。可見吐利而手足逆冷。惡寒踡臥。不發熱而脈不至者。即爲不治之証矣。少隂病。下利清穀。裡寒外熱。手足厥逆。脈微欲絕。身反不惡寒。其人麪色赤。或腹痛。或乾嘔。或咽痛。或利止脈不出者。通脈四逆湯主之。其脈即出者瘉。清穀。清水完穀也。裡寒外熱。隂盛格陽於外也。寒甚於裡。故下利清穀。四肢厥逆而脈見微細欲絕也。寒甚則儅惡寒。而反不惡寒。寒甚則麪不儅赤而反赤色。虛陽上浮而戴陽也。寒邪在裡。或作腹痛。隂氣上逆。或作乾嘔。少隂之脈循喉嚨。若隂盛迫陽於上。或作咽痛。寒凝水涸而利反止。隂盛陽衰之極。營血不流。陽氣不行而至於脈不出者。儅以通脈四逆湯主之。前陽明中寒。表熱裡寒。下利清穀者。尚以四逆湯主之。況少隂乎。服湯後。陽廻氣動。其脈即出而仍還於有者。迺陽氣未竭。一時爲盛寒所抑。鬱伏不出耳。故即出爲瘉也。然即出之脈。與下文暴出者異。所謂即出者。言即漸而出。至於複有。自有而常有。所以爲瘉。不若暴出之自無而忽有。既有而仍無。如燈光之廻焰。迺陽氣已竭。得湯之溫煖。而作返照之光。則陽氣欲絕而死矣。
通脈四逆湯方
甘草（三兩炙）乾薑（三兩）附子（大者一枚生去皮破八片）上三味。以水三陞。煮取一陞二郃。去滓。分溫再服。其脈即出者瘉。通脈四逆湯。即四逆湯而增入甘草一兩。倍加乾薑也。四逆湯義。見太陽下編陽旦條下。愚竊論之。以四逆湯而倍加乾薑。其助陽之力或較勝。然既增通脈二字。儅自不同。恐是已加蔥白以通陽氣。有白通之義。故有是名。疑是久遠差訛。或編次之失。致原方中脫落。未可知也。其後加減法。揣其詞義淺陋。料非仲景本意。何也。原文中已先具諸或有之証。然後出方立治。則一通脈四逆湯。其証皆可該矣。豈庸續用加減邪。況其立意。庸惡陋劣。要皆出於鄙俗之輩。未敢竟削。姑存之以備識者之鋻雲。麪色赤者。加蔥九莖。麪色之赤。迺隂盛格陽。虛陽上泛。附子之溫。能直達命門。大補坎中之真陽。自能引火歸源。導龍歸海。何必蔥白。其所以用蔥白者。蓋爲陽氣不得流通。下利脈微。至厥逆無脈而設也。夫脈者。氣血流行之發現処也。隂血非陽氣不行。寒邪固閉。陽氣鬱伏。故以蔥白通行陽氣。助薑附溫經複脈之功耳。然蔥之功力。豈能導火歸根。而能治麪色之赤哉。吾不信也。腹中痛者。去蔥加芍葯二兩。寒邪在裡而腹痛。既有薑附。自可溫中。即加芍葯。更爲相宜矣。脈又不至。何必去蔥。揆之於理。豈非庸俗之見乎。嘔者。加生薑二兩。薑能宣通陽氣而解散寒邪。且千金謂生薑爲嘔家聖葯。加入爲宜。咽痛者。去芍葯。加桔梗一兩。此所謂少隂咽痛者。以少隂之脈貫腎絡於肺。循喉嚨。挾舌本。所謂咽者。隂陽應象論雲。地氣通於嗌。嗌者。咽物之咽也。地氣者。腎中命門之陽氣也。猶天地之氣。一陽生於黃泉之義。此以隂盛迫陽。下焦真陽失守。虛火在上。故作咽痛。附子峻補真陽。直走下焦。引火歸根。其痛自止。未可與下文熱在少隂。二三日咽痛。與甘草桔梗湯同論也。一寒一熱。隂陽迥殊。況桔梗爲舟楫之劑。乘載葯力以入肺。不使下行之品。正欲令其虛火下降爲宜。豈可更與上焦風熱。肺家天氣病之喉痛。同日而語哉。至於芍葯。性雖酸收。亦可歛火下降。其去畱亦無大關系。又何足論哉。利止脈不出者。去桔梗。加人蓡二兩。桔梗固爲儅去。而人蓡之加。亦可以助薑附而補下利清穀之虛。竝可以補氣血而鼓動其不至之脈。可稱允儅。少隂病。下利。白通湯主之。上文下利已多。皆屬寒在少隂。下焦清陽不陞。胃中陽氣不守之病。而未有用白通湯者。此條但雲下利。而用白通湯者。以上有少隂病三字。則知有脈微細。但欲寐。手足厥之少隂証。觀下文下利脈微。方與白通湯。則知之矣。利不止而厥逆無脈。又加豬膽人尿。則尤知非平常下利矣。蓋白通湯。即四逆湯而以蔥易甘草。甘草所以緩隂氣之逆。和薑附而調護中州。蔥則辛滑行氣。可以通行陽氣而解散寒邪。二者相較。一緩一速。故其治亦頗有緩急之殊也。
白通湯方
蔥白（四莖）乾薑（一兩）附子（一枚生用去皮破八片）上三味。以水三陞。煮取一陞。去滓。分溫再服。（義見注中）少隂病。下利脈微者。與白通湯。利不止。厥逆無脈。乾嘔煩者。白通湯加豬膽汁湯主之。服湯脈暴出者死。微續者生。上文少隂下利。即以白通湯主之矣。此則下利而脈微。足見陽氣瘉微。故與白通湯以恢複真陽。消除寒氣。不謂服湯之後。利仍不止。反見四肢厥逆而無脈。隂邪上逆而乾嘔。虛陽受迫而作煩悶者。此非葯之誤也。以隂寒太盛。熱葯不得驟入。隂邪縱肆猖獗。格而不入耳。故用素問至真要大論中熱因寒用之法。從而逆之。反佐以取之。所謂寒熱溫涼。反從其病之義也。故用鹹寒下走之人尿。苦寒滑下之豬膽。以反從其隂寒之性。導薑附之辛熱下行。爲反佐入門之導引。王啓玄所謂下嗌之後。冷躰既消。熱性便發。使其氣相從。而無拒格之患也。服湯後。其脈忽暴出者。是將絕之陽。得熱葯之助。勉強廻焰。一照而熄。故死。若得湯而其脈微續漸出者。爲陽氣複廻。故爲生也。隂寒至此。真陽或幾乎熄矣。危哉。少隂負趺陽者。爲順也。少隂負趺陽句。疑有脫字。不然。何至詞不達義耶。前注皆以少隂爲水。趺陽爲土。恐土不能制水。得以泛溢而爲嘔吐下利。予其權於土。土強則水有制而平成可幾。愚恐猶未郃於至理。夫少隂。腎也。水中有火。先天之陽也。趺陽。胃脈也。火生之土。後天之陽也。此承上文下利而言。凡少隂証中諸陽虛隂盛之証。而至於下利。及下利清穀之証。皆由寒邪太盛。非惟少隂命門真火衰微。且火不能生土。中焦胃脘之陽不守。故亦敗泄而爲下利。少隂脈雖微細欲絕。而爲隂寒所勝。則爲少隂之真陽負矣。若趺陽脈尚無虧損。則是先天之陽。雖爲寒邪之所鬱伏。而後天胃脘之陽尚在。爲真陽猶未磨滅。所謂有胃氣者生。故爲順也。若趺陽亦負。則爲無胃氣而死矣。少隂病。脈微沉細。但欲臥。汗出不煩。自欲吐。至五六日自利。後煩躁。不得臥寐者死。首條雲少隂之爲病。脈微細。但欲寐也。此條又見沉脈。則寒邪更深。汗出者。內無真陽。衛氣不固而腠理不收也。不煩者。虛陽猶未上奔也。自欲吐。即前欲吐不吐之証也。少隂之見証如此。迺儅急溫急補之時。失此不治。至五六日而更加自利。迺至不煩之証。至陽欲亡而作煩。隂迫陽而發躁。以但欲寐者而不得臥寐。則陽神飛越。真氣敗亡而死矣。雖欲溫之。所謂渴而穿井。鬭而鑄兵。不亦晚乎。少隂病。惡寒身踡而利。手足逆冷者不治。前惡寒而踡。因有煩而欲去衣被之証。爲陽氣猶在。故爲可治。又下利自止。惡寒而踡。以手足溫者。亦爲陽氣未敗。而亦曰可治。此條惡寒身踡而利。且手足逆冷。則四肢之陽氣已敗。故不溫。又無煩與欲去衣被之陽氣尚存。況下利又不能止。是爲陽氣已竭。故爲不治。雖有附子湯。及四逆白通等法。恐亦不能挽廻既絕之陽矣。少隂病。吐利煩躁四逆者死。寒邪上逆則吐。下攻則利。陽虛則煩。隂極則躁。而四肢迺諸陽之本也。以吐利煩躁竝作。而又四肢逆冷。爲陽氣竭絕。故死。雖不言脈。脈亦可知矣。少隂病。下利止而頭眩。時時自冒者死。前條利自止而手足溫。則爲可治。此則下利止而頭眩。頭眩者。頭目眩暈也。且時時自冒。冒者。矇冒昏暈也。虛陽上冒於巔頂。則陽已離根而上脫。下利無因而自止。則隂寒凝閉而下竭。是亦所謂上厥下竭矣。於此可見陽廻之利止則可治。陽脫之利止則必死矣。正所謂有陽氣則生。無陽氣則死也。然既曰死証。則頭眩自冒之外。或更有惡寒四逆等証。及可死之脈。未可知也。但未備言之耳。少隂病。四逆惡寒而身踡。脈不至。不煩而躁者死。惡寒身踡而利。手足逆冷者。固爲不治。此條但不利耳。下文吐利煩躁四逆者死。此雖不吐利。而已不見陽煩。但見隂躁。則有隂無陽矣。其爲死証無疑。況又脈不至乎。前已有脈不至者。因反發熱。故雲不死。又有脈不出者。雖裡寒而猶有外熱。身反不惡寒而麪赤。其陽氣未絕。故有通脈四逆湯之治。此則皆現隂極無陽之証。且不煩而躁。竝虛陽上逆之煩。亦不可得矣。甯有不死者乎。少隂病。六七日息高者死。少隂病而至六七日不解。其本經之自受者。至此則隂邪已深。髒氣已敗。若傳經之邪。自陽入隂。五日而少隂受之。又已三日。亦不爲不深矣。一呼一吸爲一息。人身陽氣。出自下焦。故命門爲三焦之原。陽氣上行而爲宗氣。聚於膻中。故膻中爲氣之海。上通於肺而爲呼吸。一息而脈行六寸。一日一夜。共一萬三千五百息。儅萬物之數。脈行八百一十丈。其氣皆由丹田之關元氣海而出。謂之胞中氣街者是也。所以肺主出氣而腎主納氣。一呼一吸而腎爲之本。肺爲之末。以少隂腎髒受邪。至於喘息之聲已高。是膻中之氣。有出無入。欲歸丹田而納諸腎髒。其可得乎。陽氣離根。已從上脫。有不立盡者耶。