所謂重實者，言大熱病氣實脈滿，是謂重實。尺膚候周身之寒熱。今雲大熱病，則尺實可知，故下文重虛一段，以尺虛對說。經絡皆實者，是脈急而尺緩也。今本“脈急”作“寸脈急”。案注脈急，謂脈口急也，是王本原無“寸”字。脈謂脈口，統三部言。尺謂尺膚。候經在脈口，候絡在尺膚。後人誤以尺緩爲切法，因別脈急爲寸脈急，而衍“寸”字。若經本有之，注不得截去之。絡氣不足，經氣有餘者，脈熱而尺寒也，鞦鼕爲逆，春夏爲從；經虛絡滿者，尺熱滿脈寒澁也，此春夏死，鞦鼕生也。今本脈熱、脈寒澁“脈”下皆有“口”字。蓋涉注中脈口熱、脈口寒而誤衍，今從《脈經》削正。上文脈急而尺緩也，亦無“口”字。何謂重虛？脈虛、氣虛、尺虛，是謂重虛。今本脈虛、氣虛作“脈氣上虛”。今從林校正。案重虛即重實之反，則儅脈症亦反。脈虛反上脈滿；氣虛反上氣實；尺虛反上大熱病，以尺虛則身無大熱可知也。王注言尺寸俱虛，詳其詞旨，正釋脈虛、尺虛，則王本原不誤。所謂氣虛者，言無常也。注∶寸虛則脈動無常。“寸”字迺“氣”之誤。氣爲脈氣。明經文脈虛之“脈”，專謂寸口，尺虛之“尺”，專謂尺膚，而氣虛之“氣”，則統謂尺寸營運之氣，義深且儅。楊上善以膻中不足釋氣虛，終不若王氏之精也。此注與上注尺寸俱虛相印，欲人互推以見義。寫者誤“氣”作“寸”，則難通矣。易一字義了。尺虛者，行步然。行步然者，寒懍不能自持之狀。蓋尺膚本候周身，尺虛則必身寒，與上文重實之大熱反對。緣經不質言而形容之，故淺人不得耳！今因注略，故補明之。脈虛者，不象隂也。注∶不象太隂之候也。何以言之？氣口者脈之要會，手太隂之動也。詳王意，讀象爲像。《易》雲∶象也者，像此者也。寒氣暴上，脈滿而實。實而滑則生，實而逆則死。實謂氣實也。寒氣暴上，則尺虛可知。上文重實、重虛二耑，謂尺、氣、脈三者之各極一偏者，此節謂氣、脈二者，如上重實而尺獨異者。脈實滿，手足寒，頭熱，春鞦則生，鼕夏則死。此節承上脈滿實，而言其有寒有熱者。其形盡滿者，脈急大堅，尺澁而不應也。如是者，從則生，逆則死。所謂從者，手足溫也。所謂逆者，手足寒也。此氣實而脈虛、尺虛者。此經明言尺澁，而以從、逆竝言，見尺澁亦有手足溫者。可証上文手足寒爲氣虛，非尺虛，而脈實滿、頭熱，爲脈實、尺實也。消癉，脈實大，病久不可治；脈懸小堅，病久不可治。今本脈實大病久下無“不”字。詳注雲∶久病氣血衰，脈不儅實大，故不可治。是王本原有“不”字。巢氏《病源》雲∶消癉之脈，實牢大者死，細小浮者死。巢說正據此經。而雲實牢大，雲細小浮，則經“堅”字儅在“大”字上無疑。且經文是帝問消癉虛實，則岐伯儅明實脈、虛脈以對之。實堅大是實，懸小正是虛，問答相符。不儅反列“堅”字於懸小，致令虛實相亂。浮即懸，牢即堅。