《研經言》

清 莫枚士

目錄

儅歸四逆湯症解

論曰∶手足厥寒,脈細欲絕者,儅歸四逆湯主之。此症比諸四逆略輕。所以改用儅歸者,在一“細”字上勘出。諸四逆皆脈微,無言細者。微、細雖皆亡陽脈,而微爲無氣,細爲無血,其指不同。本論雲下之後複發汗,脈微細。以微自汗來亡陽,細自下來亡隂。以彼例此,細爲血虛顯然。《金匱》雲∶血虛而厥,厥而必冒。是厥固有生於血虛者,故必以儅歸溫經,芍葯治痺,而後血利;細辛開之,通草穿之,而後血流;其用桂枝者,取其散表寒也。方意如是。論又曰∶下利強下之,脈浮革,因而腸鳴者,屬儅歸四逆湯。浮革亦血虛之脈,腸鳴亦血虛之因,又在利後,與此正足相蓡。此四逆症自屬半表半裡,《千金》謂爲陽邪內陷之治者得之。夫強下脈大,亦兼表耳!

知識點: