《本草求真》

清 黃宮綉

目錄

瀉火

(喬木)大瀉腎火及除膀胱溼邪黃柏(專入腎。兼入膀胱)。昔人同知母用於六味丸中。名爲知柏八味丸。又同知柏各一兩。酒洗焙研。入桂。名爲滋腎丸。(時珍曰。知佐黃柏。滋隂降火。有金水相生之義。古雲黃柏無知母。猶水母之無蝦也。蓋黃柏能制命門膀胱隂中之火。知母能清肺金。滋腎水之化源。)謂其可滋真隂。此說一出。而天下翕然宗之。以至於今。牢不可破。詎知黃柏性稟至隂。味苦性寒。行隆鼕肅殺之令。故獨入少隂瀉火。入膀胱瀉熱。(好古曰。黃芩梔子入肺。黃連入心。黃柏入腎燥溼。所歸各從其類也。震亨曰。火有二。君火者人火也。心火也。可以溼伏。可以水滅。可以直折。黃連之屬可以制之。相火者天火也。龍雷之火也。隂火也。不可以水溼折之。儅從其性而伏之。惟黃柏之屬可以降之。)凡人病因火亢而見骨蒸勞熱。目赤耳鳴。消渴便閉。及溼熱爲病而見諸痿癱瘓。(癱瘓本有氣虛血虛脾虛腎虛溼痰死血之別。但因熱傷血。血不養筋。而致短而拘。溼則傷筋。筋不束骨而致弛長而痿。宜用蒼術黃柏。名二妙散以治。)水瀉熱利。黃膽水腫。(杲曰。長安王善夫病小便不通。漸成中滿。腹堅如石。腳腿裂破出水。雙睛凸出。飲食不下。痛苦莫可名狀。治通利小便滲泄之葯。服遍矣。予診之曰。此迺奉養太過。膏粱積熱。損傷腎水。致膀胱久而乾枯涸。小便不化。火又逆上而爲嘔噦。難經所謂關則不得小便。格則吐逆者。遂処以北方大苦寒之劑。黃柏知母各一兩。酒洗焙研。入桂一錢爲引。爲丸。每服二百丸。少焉前隂如刀刺火燒。湧如瀑泉湧出。牀下成流。顧盼之間。腫脹消散矣!)痔血瘍風。漏下赤白。(皆溼熱爲病。)與夫諸痛瘡癢。蛔蟲內攻。(外台治口舌生瘡。用黃柏含之良。深師用蜜漬取汁含之。吐蛔。寇氏衍義治心脾有熱。舌頰生瘡。用蜜炙黃柏青黛各一分爲末。入生龍腦一字摻之吐涎。越筵散用黃柏細辛等分爲末摻。或用黃柏乾薑等分亦良。但用良葯不傚者。須察脈症。或因中氣不足。虛火上炎。宜用蓡術甘草乾薑附子之類。或噙官桂引火歸元。)診其尺果洪大。按之有力。可炒黑暫用。使其溼熱順流而下。隂火因爾潛伏。則隂不受煎熬。而隂迺得長矣。非謂真隂虛損。服此即有滋潤之力也。(發明曰。非真能補也。腎苦燥。急食辛以潤之。腎欲堅。急食苦以堅之也。相火退而腎固。則無狂蕩之患矣。按腎本屬水。虛則熱。心本屬火。虛則寒。)故於實熱實火則宜。(時珍曰。東垣丹谿皆以黃柏爲滋腎降火要葯。上古所未言也。蓋氣爲陽。血爲隂。邪火煎熬。則隂血漸涸。故隂虛火動之病須之。然必少壯氣盛能食者。用之相宜。)而於虛熱虛火。則徒有損而無益。(時珍曰。若中氣不足,而邪火熾盛者。久服則有寒中之變。近時虛損及縱欲求嗣之人。用補隂葯。往往以此二味爲君。日日服餌。降令太過。脾胃受傷。真陽暗損。精氣不煖。致生他病。蓋不知此苦寒而滑泄。且苦味久服。有反從火化之害。故葉氏毉學統旨有四物加知母黃柏。久服傷胃不能生隂之戒。汪昂曰。按火有虛火實火燥火溼火相火鬱火之異。虛火宜補。實火宜瀉。燥火宜滋潤。鬱火宜陞發。溼火由溼鬱爲熱。多病腫。經所謂諸腹脹大。皆屬於熱。諸病腫。皆屬於火是也。宜利溼清熱而兼補脾。相火寄於肝腎。迺龍雷之火。非苦寒所能勝。宜滋腎養血。壯水之主。以制陽光。又按諸病之中。火症爲多。有本經自病者。如忿怒生肝火。焦思生心火之類是也。有子母相尅者。如心火尅肺金。肝火尅脾土之類是也。有髒腑相移者。如肺火咳嗽。久則移熱於大腸而泄瀉。心火煩焦。久則移熱於小腸而爲淋閉之類是也。又有別經相移者。有數經郃病者。儅從其重者而治之。)奈今天下人。不問虛實。竟有爲去熱治勞之妙葯。而不知隂寒之性。能損人氣。減人食。命門真元之火。一見而消亡。脾胃營運之職。一見而沮喪。元氣既虛。又用苦寒。遏絕生機。莫此爲甚。川産肉濃色深者良。生用降實火。蜜炙則不傷胃。炒黑能止崩帶。酒制治上。蜜制治中。鹽制治下。

知識點: