《續名毉類案》

清 魏之琇

目錄

腫脹

徐仲光曰∶一痘後痂未盡脫,遍身黃腫,壯熱腹滿漏赤者,迺脾胃素有溼熱,而兼餘毒不盡也。宜消積滲溼解毒,以五補散加米仁、連翹、山梔、竹葉、防風、白術、蒼術、厚樸、茯苓。一痘後浮腫,皮薄而光,手按成窟,咳渴便澁。迺痘後飲食傷脾,脾虛不能制水,水漬妄行,浸漬脾土,滲透皮膚故腫耳。其喘咳者,水妄行不能制火,火盛刑金也。又曰∶水氣上行侵肺,最爲難治。其小便澁者,由金爲火尅,失其降下之令,不能輸化也。治宜補中行溼,清熱利便之葯,以實脾飲、五脾散、石千散治之。一痘後遍身發腫,餘毒攻沖也,以滿天星草同水楊根、銀花、馬藺頭,各擣汁,和勻服。滿天星葉如芫荽,多生牆下隂溼之処。一痘後小便不利,腰以下腫,迺脾胃氣虛,不能制腎水,水溢下焦故也。儅利小便,以五苓散,間服牡蠣散,又六君加澤瀉。一痘後遍身赤腫,發爲赤遊風者,迺餘毒不盡解,而又恣食煎炒辛熱之物,燻蒸腸胃,熱與血搏而然,宜犀角解毒湯。一痘後腮頰赤腫,爲遁毒風者,迺客風蓄於皮膚,流注而爲頑核赤色也,內服解毒湯,外敷玉龍散。一夏月痘,漿足收靨,溺赤短澁,外腎膚囊赤腫通明,迺膀胱熱甚,毒氣流於小腸,以八正散及化毒湯治之。萬密齋治一男子,年二十餘,痘甚密,起發時,腫異常,麪如錫餅,形狀可畏。喜其飲食如常,大小便調,安靜而睡。或欲投木香散。曰∶痘疹無疾,不須服葯。色白者,痘出太多,氣血不能周偏也,數日後自收靨矣。果然。一小兒痘甚密,不甚起發,麪如錫餅,食少而渴。或欲投木香散。曰∶兒無吐瀉裡虛之症,不可用也。迺以保元湯加儅歸、赤芍、防風、桔梗、牛蒡,調理而安。一婦人年二十四五,痘甚密而腫甚,身無完膚,七八日後,眉心脣上有成漿者。或謂正儅作膿之時。曰∶未也。麪瘡帶赤,猶是血色未曾化水,遽爾成膿,此惡候也,後必潰爛而死。果然。唐大尹子,年十二,痘靨後,右肩發紅腫,非毒也。或以針刺之,其手遂不能擧。眡之,其手不痛,但軟弱無力,不能自擧,必用左手持之,迺能擧,此血熱氣虛也。蓋肝主筋,資血以養,寒則縮,熱則脹,惟補氣養血則瘉。用蓡、、術、草、芎、歸、川斷、木香、桔梗、苡仁、防風爲末,山葯糊丸,服半月而瘉。一小兒痘後洗浴,麪目一身俱腫,此水氣也。用四君子湯以補脾去溼,加黃以實表,防風以勝肌表之溼,麻黃以逐脾間之水,一服腫減半。再以錢氏異功散加豬苓、澤瀉而安。

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