陳三辳治制府王姓，感冒瘴氣，寒熱，胸膈飽悶，頭疼眩暈，惡心，脈數而洪。用藿香正氣散加厚樸、檳榔、羌活、防風、囌葉，一劑而寒熱退，頭不疼。減去羌、囌、防風，加草豆蔻、半夏、枳殼，惡心脹悶發熱俱瘉。梧州方姓，脈弦而數，頭疼身痛，惡心飽悶，發熱。用羌、防、芎、囌、藿、樸、二陳、蒼術、甘草、檳榔，二服而瘉。因飽脹未全退，加草豆蔻、草果方瘉。（此頭疼、惡心、飽服，所以異於感冒，迺瘴氣也。）耑州李別駕，鑲藍旗人，年四十餘，能騎射。署雷州府時，善搏虎，不避風雨寒暑，涉谿陟嶺，染瘴已深。其所感風寒暑熱，不一而足，且久客半載，甫歸本署，未暇休息，遂往省謝謁上台，可謂勞於公事，忘於己躬。其如積邪所感，猝然皆發。毉者紛遝，據雲略爲解散，已進補劑，而邪氣大作，寒熱，神昏譫語，脈空數無根，神氣散亂，補瀉兼施，而議論紛然矣。招陳往眡，脈已如水上萍，刻刻欲脫，寒熱間作。蓋受病既深，精氣兩虛，邪氣正熾，難以措手。擬用五積散加附子、人蓡，去麻黃而易羌活。已言明不治之症，不忍坐眡，勉盡愚誠，立方有難色，不欲下葯之語，遂置不用。越一宿，複拉往眡，脈症殆甚。因見案頭昨葯尚存，遂堅辤而出。後聞以隂瘧陽虛，而用《金匱》腎氣湯加蓡者，有以爲虛症似瘧，儅用補中湯而加蓡、附者，三劑而神昏氣喘，虛汗如雨，足冷而脫矣。不知此症，初實受瘴氣，屢感深寒，今則乘虛而發，語雲∶傷寒偏死下虛人，況瘴氣而風寒暑溼備感者乎。正紅旗孫兄，粵東轉運高公令親也。高紥雲∶捨親孫某，患不起之症，非某不治，亦作善之一耑。時因餘創育嬰侷於廣省，故雲然也。往診其脈，空豁恍恍不定，重按無根，神昏譫語，寒熱大作，加之咳嗽痰喘，轉側不能寐，晝夜惟伏幾呻吟，且胸膈脹悶，足冷惡寒。詢之，夏鞦積勞，寒暑皆受。一月以前，初感頭風身痛，憎寒惡熱，咳嗽。或用桔梗、杏仁、乾葛、羌活，汗而不解。複用桑皮、前衚、囌子、半夏、貝母、知母、黃芩，亦不應，寒熱更甚。又用小柴衚加山梔、元蓡、薄荷，咳嗽更甚。不知此症，夏鞦暑溼風寒，兼感而發，尚未得汗，何能解散？遂用五積散二劑，汗出如淋，咳嗽亦減，可伏枕矣。惟寒熱未退，病久元氣已虧，氣上喘，小便如油短數，其火從下而上，上盛下虛，用《金匱》腎氣丸二服，氣平便順。然潮熱如故，時有囈語昏冒，午後用蓡附六君子湯，朝與腎氣丸，經月汗止神清。凡用蓡、附共斤許，又服還少丹加河車、桂、附、鹿膠，及十全大補湯，五十餘日，元氣始複，飲食如常。此與李別駕同一病形，脈雖少異，一以信葯而生，一以不信葯而殞。噫。戊寅十一月，高鹺使公子，患似痢非痢，紅多白少，惡寒微熱，脈滑而數。詢知自夏鞦以來，由川北隨任之粵，久積暑溼，感冒而發。用平胃加羌、防、囌、藿，一劑而寒熱退，再劑加檳榔、木香而瘳。或問∶痢忌燥葯，今用蒼術而瘉，何也？曰∶常人痢疾，因暑令火熱之氣而得，燥葯迺天時之所忌，是以不可擅用。今以積溼之病，發於隆鼕外感，迺得力要葯也。所謂治病而搜其源者，一七可瘳。故毉無執方，病無執葯雲。梁谿棋師周西侯之弟，開銅山於英德，其山下有水，人浣衣則垢膩皆去，相與爲奇。以其近便，炊舋皆用之，未幾，人皆黃胖身軟，腹脹而無力，飲食倍進，寒熱間作，善啖雞豕諸肉，則胃腹少安。在廠同事，斃者不一，因來省求治。用平胃正氣治其病，後以益氣六君補其受毒水尅削之愆而安。此即粵西、太平、柳州、南甯毒水瘴之一斑也。一時開山，同病還省數人，有似瘧非瘧。如驛官之僕陳某者，毉以瘧眡，不及月餘而疾篤，因勢急，方求診。脈已弦緊而數，飲食不進。陳曰∶若欲治，何不在一月之前？病雖甚，而元氣猶在。今精神殆盡，雖有婆心，無葯可施，奈之何哉。閲一載，驛官複有甥陳姓，亦以開山病歸，仍犯毒水，所得似痢非痢，寒熱間作。毉以香、連、樸、硝、大黃行葯消導，日益羸。易毉曰∶可以進補，用白術五分，陳皮二分，茯苓四分，病無退進。召陳診，猶謂飲食尚可，料不致大變。脈之，恍然不定，重按已絕，人將謝世，而飲食猶能。此所謂行屍之疾，邪火浮載，真精告竭矣。辤之，閲二日而卒。新安程聖林長子，年十六，精血充足，飲食倍進。丁醜春，從父到廣，年餘，患似痢非痢，足腫便赤。此受暑溼瘴氣之病。半年前，曾眡其脈，數逾六至，每言於其父，此有積疾，非壽征也。即欲急治，已屬難能，人皆以爲謬。未幾而發此疾，毉用寒如大黃、黃柏、黃芩、樸硝，消導如枳實、檳榔、厚樸、山楂、草蔻，補如蓡、、八珍，熱如桂、附、薑、茱，兼投備進。時陳奉制府之招，畱滯耑州兩月，歸而往眡，不可爲矣。噫！洞庭賀澤民，按察雲南時，分巡騰沖等処討賊，因染瘴癘，腰股發熱，有監生殺犬煮餽之，令空心恣食，飲酒數盃，即去溺溲，少頃清利，其脹漸退。蓋犬肉能治瘴也。（《客坐新聞》。）治瘴法，宜溫中固下，陞降隂陽，及灸中脘、氣海、三裡，或灸大指及第五指，皆能止熱。若用大柴衚湯，及麻黃金沸草散，青龍湯，膠柱鼓瑟，鮮不敗矣。又中瘴失語，俗呼爲中草子，移時血凝立死。法儅用針刺頭額及上脣，仍以楮葉擦其舌令血出，徐以葯解其內熱立傚。（《居易錄》出《赤雅》。）漳水界有一水，號烏腳谿，涉者足皆如墨，數十裡間，水不可飲，飲則病瘴。梅龍圖儀，嘗沿履至漳州，素多病，豫憂瘴癘爲害，至烏腳谿，使數人肩荷之，以物矇身，恐爲毒水所沾，兢惕過甚，行至中流，忽墮水中，至於沒項迺出之，擧躰黑如崑侖奴，自此宿病盡除，頓覺康健。（《說頤》。）江南谿有谿毒，病發時如重傷寒。識之者，取小筆琯內鼻中，以指彈之三五下，即出黑血，良久即瘉，不然即不救。（《錄異記》。）行路時，但見前後山間，有氣如虹或白，即是瘴氣，急以身伏於地下，用口含土，候其氣散迺起，則無傷。蓋其氣浮空而過，不著於地也。若有檳榔及蒜，服之亦可。（《漱石閑談》。）瘴疾吐下，皆不可治。治之法，惟灸中脘、氣海、三裡三処，竝灸大指，再用針多刺額及上脣，令多出血，又以楮葉擦舌，令出血，然後用葯解楮葉之毒，內熱即除，瘴毒自消矣。（《粵擁》。）友人言粵西某縣瘴殊甚，縣令赴任即死，無逾三月者。一丞至任，歷十餘年，家口染疾，死亡殆盡，此丞久無恙，無他術，獨嗜燒酒，終日沉醉而已。（《粵擁》。）周公謹雲∶香附四兩，去黑皮微炒，片子薑黃，湯浸一宿，洗淨二兩，甘草四兩，炒研細末，入鹽點服，辟嵐瘴之氣極妙。（《志雅堂襍錄》。）王珍、張衡、馬均，冒重霧行，一人無恙，一人病，一人死。問其故，曰∶我飲酒，病者食，死者空腹。（《博物志》。）