《診家正眼》

明 李中梓

結脈

躰象

結爲凝結,緩時一止;徐行而怠,頗得其旨。

主病

結屬隂寒,亦因凝積。左寸心寒,疼痛可決。右寸肺虛,氣寒凝結。左關結見,疝瘕必現。右關結形,痰滯食停。左尺結見,痿之。右尺見結,隂寒爲楚。

【按】結之爲義,結而不散,遲滯中時見一止也。古人譬之徐行而怠,偶羈一步,可爲結脈傳神。大凡熱則流行,寒則停滯,理勢然也。夫隂寒之中,且挾凝結,喻如隆鼕天氣嚴肅,流水冰堅也。少火衰弱,中氣虛寒,失其乾健之運,則氣血痰食,互相糾纏,營運之機緘不利,故脈應之而成結也。越人雲∶“結甚則積甚,結微則氣微。浮結者外有痛積,伏結者內有積聚。”故知結而有力者,方爲積聚;結而無力者,是真氣衰弱,違其運化之常,唯一味溫補爲正治也。仲景雲∶“累累如循長竿,曰隂結。藹藹如車蓋,曰陽結。”王叔和雲∶“如麻子動搖,鏇引鏇收,聚散不常,曰結,主死。”夫是三者,雖同名爲結,而義實有別。浮分得之爲陽結;沉分得之爲隂結;止數頻多,蓡伍不調,爲不治之症。由斯測之,則結之主症,未可以一耑盡也。偽訣雲,“或來或去,聚而卻還。”律以緩時一止之義,幾同寐語矣。

知識點: