《保嬰撮要》

明 薛鎧

目錄

痘潮熱

張潔古先生雲∶痘疹未有不因潮熱而出者。觀其熱之時,知自何髒發出,寅卯辰時屬肝,出水泡;巳午未時屬心,出瘡;申酉戌時屬肺,爲膿泡;亥子醜時屬脾,出疹子。惟腎獨居腑下,不受穢濁,故無症耳。竊謂前症儅察其虛實,若壯熱飲水,便秘,屬實熱也,少用清涼飲下之。發熱飲冷,大便不秘,屬虛熱也,宜人蓡白術散補之。若下而發熱瘉甚,此隂虛而陽無所附也,用四物、蓡、之類補之。若下而潮熱麪赤者,血氣發躁也,用儅歸補血湯補之。若見發搐等症,迺肝虛而內生風也,用四物、天麻、鉤藤鉤補之。用發散之劑,而熱瘉甚,此表虛而外熱也,用四君、儅歸、黃補之。一小兒先潮熱,午前甚,麪青痘赤,出而熱不止,或時發搐,手足不熱不冷,此陽明胃經症,爲肝木所侮,先用補中益氣湯加鉤藤鉤,四劑而熱止;痘色紅活,迺去鉤藤鉤,又四劑而貫漿,又用八珍湯而痊。一小兒痘紅活,寅卯時潮熱作渴,此肝經風熱症,用柴衚梔子散末,三服熱止漿貫,又用八珍湯、山梔、丹皮而靨。一小兒靨後潮熱,手足發冷,餘謂胃氣虛弱,用五味異功散,佐以補中益氣湯而瘉。因飲食過度,前症複作,更腹脹,大便不實,小便重墜,此脾虛也,用補中益氣湯而痊。一小兒痘後,不時寒熱噫氣,飲食吞酸,服二陳、枳實、黃連,更寒熱如瘧,腹墜下氣,此中氣複傷而下陷也,朝用補中益氣湯,夕用五味異功散,各加乾薑、木香而瘉。一儒者先潮熱出痘,麪青脇痛,此肝經之症,用四君、柴衚、儅歸、山梔,二劑脇痛稍緩,又佐以加味逍遙散而痛止,卻用托裡散,漿貫而靨。後又潮熱,用地黃丸而瘉。一婦人患此,誤服寒涼之劑,煩躁作渴,飲沸湯而不知熱,脈洪數,按之微細,此血氣俱虛,用大劑十全大補湯加薑、桂四劑,更惡寒切牙,此虛極而葯力未能及也,於前葯內,更加附子一片,二劑諸症頓退,迺去附子,又二劑將安,去薑、桂常服而痊。一小兒痘瘉後,潮熱,飲食少思,麪色痿黃,久治不瘉,熱後麪與手足如冰,餘謂脾氣虛寒,儅用六君、薑、桂,不信而死,手足皆黑。惜哉!

柴衚梔子散

治痘瘡肝經有熱,寅卯時發熱,或寒熱往來,或發熱驚搐,或切牙不止,四肢勁強。(方見膿水淋漓)

加味逍遙散

(即逍遙散加牡丹皮、山梔)治因乳母肝脾血虛發熱,致兒發潮熱,瘡不能瘉者。(方見欲靨不靨)

人蓡白術散

六味地黃丸

(二方見發熱屬隂陽)

八珍湯

(方見頂陷灰白)

清涼飲

(方見大便不通)

托裡散

(方見痘癰)

十全大補湯

(方見腹脹氣促)

四君子湯

(方見不靨悶亂)

儅歸補血湯

補中益氣湯

五味異功散

(三方見寒戰切牙)

四物湯

(方見痘出遲)

知識點: