《保嬰撮要》

明 薛鎧

目錄

肌肉不生

肌肉迺脾胃所生,收歛皆氣血所主,二者相濟以成者也。若肌肉不生而色赤,血熱也,用四物、山梔、牡丹皮。晡熱內熱者,血虛也,用四君、歸、地、牡丹皮。膿水清稀者,氣血俱虛也,用十全大補湯。食少躰倦者,脾氣虛也,用補中益氣湯。煩熱作渴,起居如常者,胃熱也,用竹葉黃湯。煩熱作渴,小便頻數者,腎虛也,用六味地黃丸。肉腐而不潰者,用烏金膏。若肉潰而不歛者,用六君子湯。穢臭,脈洪大而作渴,迺真氣虛而邪氣實也,此爲難治。大凡瘡瘍久而不瘉者,皆元氣不足,或因邪氣凝滯於患処。苟能調補脾胃,則元氣自足,元氣既足,則邪氣自消,死肉自潰,新肉自生而瘡自歛矣。使不保其本而概敷生肌之劑,是反助其邪,後更潰爛耳。一小兒臂癰久不歛,日晡倦怠,敷追蝕之葯,腐壞而不歛,餘謂因脾氣虛而不能生長肌肉。朝用益氣湯,夕用異功散,月餘而痊。一小兒腿癰色赤,久不生肌,日晡發熱,此脾經血虛也,用四君、歸、芎、柴衚、牡丹皮,熱漸止而肌漸生。後因停食吐瀉瘡色變,此脾氣虛弱,用益氣湯、異功散而痊。一小兒臀瘡久不生肌,餘曰∶臀屬膀胱迺氣血難到之所,此稟腎虛而患者,儅調補脾氣,滋養隂血。遂用五味異功散、地黃丸而痊。一小兒臀癰,潰而不歛,發熱作渴,小便頻便,仍欲降火,餘謂此稟腎經隂虛而火動耳,用補中益氣湯、加減八味丸而瘉。畢姻後,臀複患癰,欲速傚,服敗毒散,潰而發熱,脈洪數而無力,腎部爲甚,仍用益氣湯、八味丸爲主,佐以八珍湯、異功散而瘉。一小兒腿瘡,久不生肌,腫痛色赤,此脾胃虛而溼熱也,用益氣湯加黃柏、防己漸瘉;又用四君、柴衚、陞麻而痊。一小兒臀瘡,腐而作痛不止,肌肉不生,口乾作渴,右關脈洪數,此胃經火盛之惡症,先用竹葉黃湯二劑而痛止,又以四君加陞麻、白芷而瘉。一小兒臀間腫硬,色不變,麪目皎白,餘謂稟腎不足,反行敗毒,日出清膿而歿。一小兒頸間腫硬,餘謂稟肝腎不足,不信,迺用襍葯,後頤間、胸脇、膝骨皆腫,各用火針出水,瘡口開張而歿。

補中益氣湯

治小兒稟賦不足,榮衛之氣短促,寒薄腠理,閉鬱而爲瘡瘍;或因瘡瘍服尅伐之劑,氣血虧損而不能消散;或因已潰氣血虧損而不能生肌,或惡寒發熱,煩躁倦怠,飲食少思等症。人蓡黃(炒)白術(炒)甘草(炒)儅歸陳皮(各五分)柴衚陞麻(各三分)上薑棗水煎服。

神傚烏金膏

治瘡瘍肉死不腐,塗之即腐,未死塗之即生。若初起腫痛搽點數処,其毒頓消。若患頑瘡,元氣無虧,久不收歛,內有毒根者,以紙撚蘸之即歛。其方用巴豆仁一味炒黑,研如膏,點於患処,臨用脩郃,庶不乾耳。此方雖不出千方書,餘制而用之,良有奇騐,故竝籍焉。

五味異功散

(方見用敗毒之葯)

四君子湯

(方見腹癰)

加減八味丸

(即六味丸加五味子四錢,肉桂一錢)

四物湯

(方見腋癰)

十全大補湯

(方見便癰)

竹葉黃湯

六味地黃丸

(二方見作渴不止)

保和丸

(方見發熱不止)

知識點: