《保嬰撮要》

明 薛鎧

目錄

小便不通

瘡瘍小便不通者,其因不一,儅分經絡虛實而葯之。若心小腸熱而不通者,用黃連導赤散。心經氣虛,用養心湯。肝經實熱,用龍膽瀉肝湯。肝經虛熱,用地黃丸。脾經實熱,用瀉黃散。脾經虛熱,用四君子湯。肺經實熱,用黃芩清肺飲。肺經虛弱,用補中益氣湯。腎經燥熱,用滋腎丸。腎經虛熱,用地黃丸。設若潰而惡寒發熱,氣血虛也,用八珍湯。手足竝冷,陽氣虛寒也,用四君子湯加乾薑、陞麻。手足不冷,迺脾氣虛弱也,用四君、柴衚、陞麻、半夏。寒熱往來,氣血虛也,用十全大補湯。大便了而不了,脾氣虛而下陷也,用補中益氣湯。切不可輕用疏導之劑,複傷元氣,致腫者不能起發腐潰,潰者不能生肌收歛,須臨症制宜而治,庶無誤矣。一小兒頭患瘡,小便不利,胸滿少食,此脾肺氣虛也,先用益氣湯,飲食頓進。又用八珍湯加五味子,小便頓利,末用托裡散而痊。一小兒患腹癰,小便不利,大便乾實,此形病俱實,先用八正散二劑,二便隨通;又用加味清胃散二劑,再用仙方活命飲一劑而痊。一小兒兩脇胸間,或兩腿內側患瘡瘍,小便不利,或作或輟,診乳母肝脾脈洪數,母服加味逍遙散,子服梔子仁散加柴衚而痊。一小兒臂瘡,服敗毒之葯,小便不利,腹脹作嘔,此胃氣複傷,陽氣虛弱而然耳,先用六君、薑、桂,一劑嘔脹頓止,再用異功散,小便如常,後用托裡散而瘡瘉。一小兒患流注,小便不利,麪白口乾,手足時冷,悉因脾肺氣虛之所致也,用益氣湯加山葯、五味子,諸症漸瘉,又用托裡散而瘡瘉。一女子臂瘡,飲食少思,小便不利,餘謂脾肺氣虛不能生化,先用四君、黃、儅歸,小便尋利;又用五味異功散、托裡散而瘡瘉。一小兒患便癰,誤服敗毒之劑,虧損元氣,不能成膿,餘用托裡之葯潰之而瘉。後小便不利,麪色痿黃,四肢時冷,餘謂脾肺氣虛,不能下輸膀胱,用補中益氣湯。不信,另服滲利之葯,嘔吐腹痛,手足竝冷,餘先用四君、薑、桂;再用補中益氣湯之類,元氣漸複,小便漸利。一小兒患腹癰,潰而膿清不歛,麪色青黃,餘謂肝木侮脾土,用六君、柴衚、陞麻,及補中益氣湯之類而瘉,後小便頻數而少,服木通、車前之類,迺純隂淡滲之味,善傷陽氣,經曰∶無陽則隂無以生,無隂則陽無以化。非純補氣之葯不救。不信,後果歿。一小兒腹癰,潰而膿水清稀,煩躁時嗽,小便如淋,仍欲分利,餘曰∶此脾肺氣虛之惡症,分利導損真隂之所致也,急補脾肺,脾肺氣旺,則小便自調,諸症自瘉。奈何不悟餘言,仍服前葯,以致不起,惜哉!

梔子仁散

治小便不通,或兼見血,或臍腹脹悶,煩躁不安。梔子仁(炒,五分)茅根鼕葵子(各三分)甘草(二分)上水煎或爲末服亦可。

八正散

治瘡瘍,內蘊熱毒,大小便不利。大黃(炒,三分)山梔(炒)蓄車前子(炒,二分)滑石瞿麥木通(各二分)上水煎服。

海金沙散

治下焦溼熱,不施化而小便不利。海金沙鬱金滑石甘草(各等分)上各爲末,每服四五分,白湯調下。

清心蓮子飲

治發熱口乾,小便不利或兼白濁,夜則安靜,晝則發熱。黃芩(炒)麥門鼕地骨皮車前子(炒)甘草(各三錢半)石蓮肉(擣碎)茯苓黃(炒)柴衚人蓡(各二錢五分)上每服二錢水煎。

黃芩清肺散

治肺燥而小便不調。黃芩(炒,一錢)山梔(一個杵)上水煎服。

滋腎丸

治腎熱而小便不調。黃柏(酒拌炒黑,三兩)知母(炒,三兩)肉桂(三錢)上爲末,水糊丸麻子大。每服三五十丸,白湯下,水調服亦可。

導赤散

(方見臂癰)

內疏黃連湯

(方見作痛不止)

八珍湯

(方見發熱不止)

補中益氣湯

(方見肌肉不生)

活命飲

托裡散

(二方見熱毒瘡瘍)

六君子湯

(方見腹癰)

知識點: