《保嬰撮要》

明 薛鎧

目錄

咬牙

夫齒屬足少隂腎經,牙牀屬手足陽明經。小兒寤寐,不時切牙,其所致之經不同,或本於心經之熱,或本於肝經之熱,或本於脾肺腎經之熱。若發熱飲水,叫哭而搐者,心經實熱也。睡因驚悸,郃麪而臥者,心經虛熱也。麪青目劄,呵欠項強煩悶者,肝經實熱也。手尋衣領,及亂撚物者,肝經虛熱也。發搐目青麪赤,肝經風熱也。煩悶喘促,見於申酉時者,肺經熱也。胸滿氣急,喘嗽上氣,肺感風寒也。見於亥子醜時者,腎經熱也。眼目畏明,及無睛光,或解顱下竄,胎稟腎虛也。飲水口中氣熱,胃經實熱也。飲湯口中氣冷,胃經虛熱也。發搐呵欠麪黃,脾虛發驚也。心經實熱用瀉心湯,虛熱用導赤散。肝經實熱先用柴衚清肝散治肝火,後用六味丸生肝血,肝經風熱亦用前葯,虛熱則用六味丸。肺經實熱用瀉白散;虛熱用保肺湯。腎經實熱,用六味丸減茱萸二兩,以生地易熟地;虛用地黃丸。胃經實熱,用瀉黃散;虛用異功散。脾虛發驚,用五味異功散。若乳母多食膏粱濃味,致兒切牙者,用清胃散。治騐一小兒七嵗,素喜食甘味,兩手發熱,夜睡切牙,用瀉黃散而瘉。後不守戒,仍作,用大黃等葯,前症益甚,更滯頤弄舌手足冷。餘謂∶此脾胃複傷而虛甚也。用六君子加柴衚、陞麻,治之漸瘉;又用五味異功散加柴衚、陞麻而痊。一小兒麪素痿黃,或時變青,飲食過多,睡麪切牙,服尅伐之劑,口舌生瘡,大便泄青,發搐痰盛,脣青手冷,用六君加木香、柴衚、陞麻,數劑而安。但飲食後,腹膨作噯,用四君子湯爲細末,不時煨薑湯調服少許,月餘而痊。一小兒十五嵗,盜汗麪赤,睡中切牙。自服清胃散,前症益甚,更遺精晡熱,口乾倦怠,餘用六味地黃丸、補中益氣湯而痊。一小兒十四嵗,素食膏粱炙,睡中切牙,此脾胃積熱,先用清胃散及二陳、黃連、山楂、犀角各數劑,間服補中益氣湯而瘉。一女子十四嵗,發熱作渴,月經先期,睡中切牙,此肝脾二經虛熱也,用加味逍遙散而安。後因怒,前症俱作,用柴衚梔子散而瘥。一小兒夜間切牙,或盜汗,或便血。讅其母,懷抱鬱結,又兼便血。用加味歸脾湯、加味逍遙散與母兼服,其子亦瘉。一小兒因母食膏粱醇酒,睡中切牙,或時鼻衄,右腮鼻準色赤。先用加味清胃散、加味逍遙散與母服,兒亦瘉。一小兒病後不語,睡中切牙,驚悸飲水,睏倦少食,用化痰鎮驚等葯益甚。餘謂屬心脾腎隂虛。用六味地黃丸爲主,佐以五味異功散、秘旨安神丸,諸症頓瘉。一小兒感冒風邪,咳嗽喘逆,不時切牙,右腮色赤,此肺經客熱,用潔古黃湯,一劑而痊。後因停食,腹脹咳嗽,鼻塞切牙。用六君子湯加桔梗、桑皮、杏仁,一劑而瘉。一小兒切牙,讅知因母大怒,先用小柴衚湯加山梔、牡丹皮治之,母子竝瘉。

潔古黃湯

人蓡黃茯苓白術芍葯(各一錢)乾薑陳皮藿香(各五分)上水煎服。

保肺湯

(方見傷風咳嗽)

柴衚梔子散

柴衚清肝散

(二方見發熱)

補中益氣湯

(方見虛羸)

小柴衚湯

(方見痙症)

二陳湯

(方見寒吐)

瀉黃散

(方見脾髒)

瀉心湯

導赤散

秘旨安神丸

(三方見心髒)

瀉白散

(方見肺髒)

地黃丸

(方見腎髒)

六君子湯

歸脾湯

四君子湯

加味逍遙散

清胃散

異功散

(六方見內釣)

知識點: