《保嬰撮要》

明 薛鎧

目錄

腹脹

東垣雲∶寒脹多,熱脹少,皆主於脾胃。虛者,宜用六君子湯。若喘而氣短者,脾肺氣虛也,用異功散補之。若服尅伐之類而喘脹益甚者,脾肺之氣複傷也。用前湯加半夏、陞麻。若既下而不喘,則邪氣去而肺氣甯也,不必用葯。或病久,小便不利,或四肢浮腫者,脾肺之氣虛,不能通調水道也,用金匱加減腎氣丸主之。或手足逆冷,睡而露睛,脾胃虛寒也。用六君子加砲薑。手足不冷,睡而露睛,脾胃虛弱也,用六君子湯。若麪色青,木尅土也,用六君、木香、柴衚,更儅調治其母,節其飲食,恐葯餌過劑,複傷胃氣故也。治騐一小兒腹脹,麪赤痰喘,大便秘,壯熱飲冷,此形病俱實,用紫霜丸一服,諸症益甚,麪色頓白,飲湯不絕。餘以爲邪氣退而真氣複傷,故麪白而喜湯。用白術散大劑煎湯令恣飲,良久而睡,翌日頓安。一小兒傷食腹脹,胸滿有痰,餘治以異功散而痊。後複傷食,腹脹兼痛,或用葯下之,痛脹益甚,而加氣喘,此脾胃傷而致肺虛也,用六君子加桔梗,調補而痊。一小兒腹脹惡食,發熱惡心,症類外感。餘曰∶此飲食停滯也。用保和丸,一服諸症頓退,惟腹脹,用異功散而痊。一小兒傷食腹脹,服尅伐之劑,小便澁滯。又服五苓散之類,飲食漸減,小便不通,四肢頓腫。餘朝用金匱腎氣丸去附子,夕用補中益氣湯而安。一小兒傷風咳嗽痰湧,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而瘉。複飲食停滯,作瀉腹脹,仍用六君、山楂、厚樸而安。後停食作嘔,或用葯下之,更加咳嗽。餘謂此屬脾肺俱虛,欲行調補。彼以爲緩,迺發表尅滯,前症益甚,更加搖頭。餘用天麻散倍加鉤藤鉤及異功散尋瘉。一小兒五嵗,食粽後切牙欲吐,頃間腹脹昏憒,鼻青黃赤,此脾土傷而食厥也。令用雞翎探吐,出酸物頓醒,節其飲食,勿葯而瘉。一小兒胸腹脹,發熱頓悶,以手按腹即哭,此飲食停滯也,先用保和丸一服,前症即瘉,更加煩渴,按其腹不哭,此宿食去而脾胃複傷也。用五味異功散加柴衚治之,頓瘳。一小兒腹脹,大便青白,腹左一塊,麪色痿黃,齒齦赤爛,食少滯頤餘用異功散,調補中氣爲主,佐以大蕪荑湯,清疳治熱,月餘諸症稍瘉。仍服異功散及蚵蟆丸,外貼阿魏膏,兩月塊消,左脇微痛,用四君子湯、九味蘆薈丸而瘉。

褐子丸

治疳腫脹蘿蔔子(一兩,微炒)陳皮青皮(炒)檳榔五霛脂蓬術(煨)黑牽牛(頭末各半,炒)赤茯苓木香(二錢五分)上爲末,麪糊丸,綠豆大,每服十五丸,紫囌湯下。

金匱加減腎氣丸

熟地黃(八兩)乾山葯山茱萸(各四兩)澤瀉白茯苓牡丹皮(各三兩)肉桂附子(砲)車前子(炒)牛膝(酒微炒。各一兩)上各另爲末,米糊丸,小豆大,每服三四十丸,空心食前白湯下。

紫霜丸

(方見噤風)

大柴衚湯

(方見痙症)

五苓散

(方見五淋)

保和丸

(方見虛羸)

天麻散

(方見百內嗽)

大蕪荑湯

蚵蟆丸

九味蘆薈丸

(三方見疳症)

知識點: