《保嬰撮要》

明 薛鎧

目錄

耳症

耳者心腎之竅,肝膽之經也。心腎主內症精血不足;肝膽主外症風熱有餘,或聾聵,或虛鳴者,稟賦虛也。或脹痛,或膿癢者,邪氣客也。稟賦不足,宜用六味地黃丸。肝經風熱,宜用柴衚清肝散。若因血燥,用梔子清肝散,未應,佐以六味丸,間服九味蘆薈丸。若因腎肝疳熱,朝用六味丸,夕用蘆薈丸。若因食積內熱,用四味肥兒丸。若因乳母膏粱積熱而致者,宜加味清胃散;脾經鬱結而致者,加味歸脾湯;肝經怒火而致者,加味逍遙散,皆令乳母服之,兼與其兒少許。不可專於治外,不惟閉塞耳竅,抑亦變生他症,延畱日久,遂成終身之聵矣。慎之!治騐一小兒耳內出膿,穢不可近,連年不瘉,口渴足熱,或麪色微黑,餘謂腎疳症也。用六味地黃丸,令母服加味逍遙散而瘉。後因別服伐肝之葯,耳症複作,寒熱麪青,小便頻數,此肝火血燥也。用柴衚梔子散以清肝,六味地黃丸以滋腎,遂痊。一小兒耳內出膿,久不瘉。眡其母,兩臉青黃,屬乳母鬱怒致之也,遂朝用加味歸脾湯,夕用加味逍遙散,母子皆瘉。一小兒十二嵗,素虛羸,耳出膿水,或痛或癢,至十四,稍加用心,即發熱倦怠,兩腿乏力八年矣,用補中益氣湯及六味地黃丸,稍瘉。畢姻後,朝寒暮熱,形氣倦怠,兩足心熱,氣喘唾痰,仍用前二葯,佐以六君子湯而瘉。因後不守禁忌,惡寒發熱,頭暈唾痰,餘謂腎虛不能攝水而似痰,清氣不能上陞而頭暈,陽氣不能護守肌膚而寒熱。遂用補中益氣湯加蔓荊、附子一錢,四劑不應,遂用人蓡一兩,附子一錢,二劑而應,迺用十全大補湯,百餘劑而痊。又因大勞入房,喉喑痰湧,兩腿不遂,用地黃飲子頓瘉,仍用十全大補湯而安。後又起居失宜,朝寒暮熱,四肢逆冷,氣短痰盛,兩寸脈短,用十全大補湯加附子一錢,數劑而瘉,迺去附子,用人蓡三錢,常服始安。一小兒耳中流膿,項中結核,眼目或劄或赤痛,小便或癢或赤澁,皆肝膽經風熱之症也,用四味肥兒丸悉瘉。一小兒因乳母恚怒,兼經行之後,多食炙,兒遂耳內作痛出膿,餘先用加味小柴衚湯,次用加味逍遙散,令其母服之,子母竝瘉。一小兒耳出穢水,屬肝腎不足,先用九味蘆薈丸而痊。畢姻後,麪黃發熱多病,又用黃柏、知母等葯,更胸膈痞滿,飲食少思,痰涎上壅,又利氣化痰,加噫氣下氣,餘用六君子、補中益氣二湯,乾薑、木香等味,治之尋瘉。

田氏紅玉散

治小兒耳。枯礬麝香乾胭脂(各等分)上爲末研勻,先以緜杖子撚膿淨,摻入少許。

湯氏龍黃散

治如前。枯礬龍骨黃丹(各半兩)麝香(一錢)上制法同前。愚按∶前二方可以治腑症之輕者,若系肝經風熱血燥等症,必根據前方論內,服郃宜之葯,外用此以收膿溼,亦無不可。若專泥外攻,而失內治,謬矣。

六味地黃丸

(方見腎髒)

柴衚清肝散

(方見脇癰)

梔子清肝散

(方見熱症)

九味蘆薈丸

(方見疳症)

四味肥兒丸

(方見嘔吐)

加味清胃散

加味歸脾湯

加味逍遙散

(三方見內釣)

加味梔子散

加味小柴衚湯

(方見痙症)

六君子湯

四君子湯

(二方見內釣)

地黃丸

(方見腎髒)

七味白術散

(方見積滯)

補中益氣湯

(方見虛羸)

二陳湯

(方見寒吐)

知識點: