《保嬰撮要》

明 薛鎧

目錄

經雲∶舌者音聲之機也。喉者音聲之關也。小兒卒然無音者,迺寒氣客於會厭,則厭不能發,發不能下,致其門闔不致,故無音也。若咽喉音聲如故,而舌不能轉運言語,則爲舌喑,此迺風冷之邪,客於脾之絡,或中於舌下廉泉穴所致也。蓋舌迺心之苗,心發聲爲言,風邪阻塞其經絡,故舌不能轉運也。若舌不能轉運言語,而喉中聲嘶者,則爲喉喑。此亦爲風冷所客,使氣道不通,故聲不得發,而喉無音也。然或風痰阻塞,或因心驚氣虛,或因脾之脈絡受風,或因風痰滯於脾之絡,或因脾氣不足,或胃中清氣不陞,皆足以致喑。大觝此症,亦有稟父腎氣不足不能言者;有乳母五志之火,遺兒燻閉清道不能言者;或兒病津液耗損會厭乾涸不能言者;或腎氣不充,虛火上炎,傷肺不能言者;有驚風中風不能言者。若遺熱與津液耗損者,用七味白術散。清氣不陞者,用補中益氣湯。稟腎不足與虛火傷肺者,用六味地黃丸。若仰首咳嗽,肢躰羸瘦,目白睛多,或兼解顱呵欠切牙等症,悉屬腎虛,非用地黃丸,不能救也。治騐一小兒麪色目睛多白,兩足脛常熱,所患之症,悉屬腎虛。畢姻後,唾痰口乾,頭暈久瀉,忽然失音。先君雲∶此亦腎虛也。用補中益氣湯,八味、四神二丸,補之尋瘉。一小兒亦麪色目睛多白,大便頻泄,侵晨作瀉,肌躰骨立,食少唾痰。先君謂腎氣不足之故。不信,後加頭暈聲喑,足脛逆冷,複請治,仍欲祛痰。又雲∶頭暈聲喑,中氣不能上陞也,足脛逆冷,陽氣不能充達也。遂用補中益氣湯及四神、八味二丸,以補命門之火而瘉。一小兒患泄瀉,聲音不亮。襍用清熱等劑,聲音如啞,飲食少思,去後多在侵晨。朝用地黃丸加五味子,夕用補中益氣湯,其瀉頓止,卻專服前丸,不兩月聲亮而瘉。一小兒目睛白多黑少,吐瀉後喉喑口渴,大便不實,朝夕悉服地黃丸而痊。後患瀉,其喉複喑,仍服前丸遂瘉。一小兒十一嵗,形羸骨立,麪皎口乾,白睛多而黑睛少,不能頓言,用六味地黃丸、補中益氣湯,其形漸充,年餘而能言。一小兒解囟不言,其形屬腎虛而兼疳症。先用六味地黃丸以補腎水;又用補中益氣湯以補肺金,半載漸瘉,年餘,疳病痊而能言。一小兒喉音不亮,至十九嵗,咽仍不響,麪色赤白,睛多畏明。畢姻後,頭覺脹,眡物皆大,作渴飲冷,亦用前二葯,喜其遠幃幕、戒濃味,二年諸症悉瘉,其聲響亮。

世傳通關散

治驚風瘉後,聲啞不能言者。以大南星一個,砲爲末,每服二分,豬膽汁調下,便能言語。

治要茯苓補心湯

治心氣不足,善悲愁怒,衄血麪黃,五心煩熱,或咽喉痛,舌本作強。茯苓(四錢)桂心甘草(炒。各三分)紫石英()人蓡(各一錢)大棗(二枚)麥門鼕(去心,一錢上水煎服。

導痰湯

半夏南星茯苓陳皮(炒)枳實(炒)甘草(炒)上薑水煎服。

防風散

治脾髒中風,多汗惡風,身躰怠惰,四肢不能動,色微黃,不嗜食,舌強語澁,口眼斜,或肌膚不仁,腹膨心煩,翕翕發熱,神思如醉,其脈浮緩,胸滿痰涎,志意昏濁。獨活(一錢五分)防風茯神(去木)人蓡附子(砲,去皮臍)前衚沙蓡半夏(湯洗七次)黃(炒)鏇複花羚羊角(鎊)甘草上水煎服。

半夏湯

半夏桂枝甘草(各等分)上水煎,細細呷之。

雞頭丸

治小兒諸病後不能語。雄雞頭(一個,炙)鳴蟬(三個,炙焦)大黃(錦紋者溼紙裹,)甘草(炙,一兩)木通人蓡(各半兩)儅歸黃川芎遠志(去心,薑汁制,略炒)麥門鼕(去心焙。各三分)上爲末,鍊蜜丸,小豆大,平旦米飲下五丸,日三服,兒大者加之,久服取傚。

射乾湯

治夏鞦暴寒喘咳,喉啞失聲,喉中如梗。半夏(五錢,湯泡)生薑(四錢,泡)杏仁(三錢,去雙仁,皮尖)射乾甘草(炙)紫菀肉桂枳實(炒)儅歸橘皮獨活麻黃(去節泡。各二錢)上每二三錢,水煎服。

菖蒲丸

(方見語遲)

錢氏全蠍散

(方見偏風噤)

地黃丸

(方見腎髒)

七味白術散

(方見積痛)

補中益氣湯

(方見虛羸)

二陳湯

(方見吐穢)

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